最近，西班牙巴塞罗那大学的Ramon Estruch等人研究发现，在不限制卡路里摄入的情况下，低脂饮食可能会增加向心性肥胖（腹型肥胖），而食用富含植物脂肪（如橄榄油或坚果）的地中海饮食对体重和腰围的影响则不像低脂饮食那么大。这一发现是PREDIMED随机试验发表的次要结果。

PREDIMED随机试验的主要目的是研究三种饮食对于预防心血管疾病的作用。该研究纳入7447名参试者，90%以上的参试者超重或肥胖，他们或者有2型糖尿病，或者有3种及3种以上的心血管风险因素。参试者随机接受2种不限制卡路里的地中海饮食中的1种（一种每周额外食用1L的初榨橄榄油，另一种每天食用30g混合坚果），或者接受一种低脂饮食（对照组）。低脂饮食包括鱼（含脂肪少的鱼）、水果和蔬菜、面包、土豆和米饭。地中海饮食包括鱼（含脂肪多的鱼）、白肉、豆类、水果和蔬菜，此外还包括橄榄油和坚果。

5年后，3组参试者的体重均有所下降。其中，每天额外食用橄榄油的地中海饮食组参与者平均体重下降的最多，为0.88kg；低脂饮食组次之，平均下降0.60kg；坚果组下降最少，平均下降0.40kg。由于年龄的增加，3组参与者的腰围均有所增加，低脂饮食组增加的最多，平均为1.2cm；橄榄油组次之，平均为0.85cm；坚果组增加的最少，平均为0.37cm。

因此，研究者认为，摄入含大量植物脂肪的饮食无需担心体重增加，作者也呼吁，应该对过去40年来营养政策所吹捧的低脂饮食进行重新评估。（作者：高石)

参考文献：Lancet Diabetes & Endocrinology 2016;4: 666-676