医学进展
2016年11月号
卷首语
医学进展

太极拳可有效改善膝骨关节炎

作者:马驰

近日,一项研究结果表明打太极拳治疗膝骨关节炎和纤维肌痛跟物理治疗方法一样有效,该研究由塔夫茨大学医学院、塔夫茨大学医学中心的研究人员完成,并刊登在《内科学年鉴》杂志上。

膝骨关节炎是一种年龄相关的疾病,可引起长期疼痛和功能异常。目前还没有有效治疗方法,常用药物为非甾体抗炎药和对乙酰氨基酚,但是常无法减轻症状,还会引起副作用。

物理疗法是比较推荐的方法,常可以缓解疼痛和躯体功能。太极拳是一种中国传统的多元身心锻炼方法,将冥想与缓慢、优雅的动作相结合。有研究表明太极拳能减轻膝骨关节炎的症状,但迄今为止,还没有随机临床试验直接将太极拳与常规疗法进行比较。

研究人员进行了一项随机、为期52周的单盲临床试验,纳入了204名有症状的膝骨关节炎患者,平均年龄60岁,70%为女性患者,53%为白种人。这些患者随机分为两组,一组进行太极拳锻炼,每周2次,坚持12周;另一组进行标准物理治疗,每周2次,进行6周,随后在家中在监督下进行6周锻炼。主要研究终点为在第12周时WOMAC评分(WOMAC是一种自我管理的视觉模拟量表,专门用于评估骨关节炎症状)。次要研究终点包括躯体功能、抑郁、药物使用和生活质量。该项研究总随访时间为52周。

研究结果表明,在第12周时,两组的WOMAC评分均有降低,太极拳组167分,物理治疗组143分,两组间分数差异无统计学意义。在次要研究终点方面,两组均表现出相似的临床改善,并且这种改善效果维持到52周。特别需要强调的是,太极拳组的抑郁情况明显改善,评价生活质量的躯体要素明显改善。两组均没有严重不良事件发生。

该研究结果表明,太极拳可以有效治疗膝骨关节炎,并且效果同物理治疗的标准治疗方法一样。(作者:马驰)

参考文献: Annals of Internal Medicine 2016;165:77-86

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