英国伯明翰大学的L Yeo等人研究发现，在类风湿关节炎（RA）病程早期，滑膜巨噬细胞表达趋化因子CXCL4和CXLC7的蛋白表达水平显著升高。

RA是一种慢性自身免疫性炎性疾病，以滑膜增生、关节破坏及关节外表现为特征。虽然目前病因尚不明确，但已有研究显示滑膜中性粒细胞、滑膜巨噬细胞、滑膜成纤维细胞、T细胞和B细胞均涉及RA的发病，为了解RA的发病机制，明确滑膜炎早期阶段的致病机理。研究人员分析了极早期RA患者滑膜的细胞因子合成。

研究选择临床上至少有一个肿胀关节的RA患者，在发病12周内实施滑膜活检。18个月后随访，区分进展为RA的患者和关节炎自发缓解的患者。另两组人群也进行活检：长病程（>12周）的RA患者，以及临床上无明确炎症者。利用PCR技术测定117种细胞因子mRNA在滑膜中的表达，数据分析采用了标准方法及新兴方法。在滑膜组织切片中，针对CXCL4、CXCL7、CD41、CD68和VW因子进行染色。

研究发现，与无炎症对照相比，早期RA患者这些趋化因子的mRNA水平显著升高。与自发缓解性关节炎患者或长病程确诊患者相比，早期RA患者CXCL4和CXLC7的蛋白表达水平显著升高，而血管外CXLC7的表达也显著升高。

CXCL4和CXLC7分布于血管、血小板和CD68+巨噬细胞。研究人员称CXCL4和CXLC7的mRNA表达对区分早期RA和自发缓解性关节炎方面有重要意义。（作者：吴迪)

参考文献： Annals of the Rheumatic Diseases 2016;75:763-771