初步临床研究证明，支气管内线圈能够压紧肺气肿组织，并且改善肺功能和运动耐量，减轻肺气肿和严重肺部感染的症状。

为了确定支气管内线圈疗法的有效性和安全性，315名肺气肿和严重气道受阻的患者被纳入随机临床研究中。这些患者招募于2012年12月份至2015年11月份，来自21个北美的中心和5个欧洲的中心。参与者被随机分至常规治疗组（基于指导原则的疗法，包括肺部康复和支气管扩张剂治疗；n=157）和联合组（常规疗法加支气管双侧线圈；n=158）进行对比研究。即在间隔4个月的2次治疗中在两侧肺叶中放置大约10个到14个线圈。

主要治疗结果和措施：治疗12个月后与基线值相比，主要疗效结果是6分钟步行距离的绝对改变值【最小临床重要差值（minimal clinically important difference，MCID）为25m】。次要终点，包括生活质量的绝对改变和一秒用力呼吸容积（forced expiratory volume in the first second，FEV1）的改变。

在这315个受试者中（中位年龄：64岁，52%女性），90%完成了12个月随访。联合治疗组（双侧支气管线圈治疗）12个月时6分钟步行距离的改变平均值是10.3米，而常规治疗组仅为7.6米。两者之间的不同为14.6米。在联合治疗组距离提高25米以上的人员占40%，而在常规组，这一比例只有26.9%。两组FEV1 之间改变的不同为7.0%。两组间生活质量分数提高为8.9分，双侧肺线圈治疗效果更好。线圈组出现主要并发症（需要住院治疗的肺炎）的比例为34.8%，而常规治疗组为19.1%（P=0.02）。其他严重不良反应包括肺炎（线圈组20% vs 规治疗组4.5%）和气胸（9.7% vs 0.6%）。

肺气肿和严重肺部感染治疗12个月的患者中，肺中植入线圈的微创干预治疗比常规疗法在运动耐量方面有所改善，但是同时发生严重感染的可能性也要更高。还需要继续进行随访来评估长期治疗对健康状况的影响。（作者：贺利军)

参考文献：Journal of the American Medical Association 2016; 315:2178-2189