美国国立卫生研究院Runsheng Wang等人研究发现，依托考昔在减轻强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）疼痛方面比其他非甾体抗炎药（Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs，NSAIDs）有效，但尚无充分证据显示任何一种NSAID在治疗AS方面更有效。

研究共纳入26项试验（66个治疗组），对3410例受试者使用的20种NSAIDs进行网络荟萃分析，比较治疗2周～12周（短期研究）的疗效。疗效结局由疼痛评分的变化和晨僵时间的变化来评价，同时还对不良事件进行研究，并用贝叶斯网络荟萃分析比较不同药物的疗效。

58%试验的受试者少于50人。所有20种NSAIDs均较安慰剂更多地减轻疼痛，其中15种显著优于安慰剂。依托考昔在减轻疼痛方面优于塞来昔布、酮洛芬、替诺昔康，而其他药物间无显著差异。NSAIDs在减少晨僵时间与不良事件方面无显著差异。短期研究中不良事件并不常见。在16个使用最大剂量NSAIDs的试验中，依托考昔在减轻疼痛方面优于绝大多数NSAIDs。

非甾体抗炎药是一类不含甾体结构的抗炎药，自1898年首次合成阿斯匹林后，100多年来已有百余种上千个品牌上市，该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。

这是第一项通过网络荟萃分析比较NSAIDs疗效的随机对照研究，该研究比较了20种NSAIDs治疗AS的短期疗效，研究提示非甾体抗炎药治疗AS，除缓解疼痛外并无优势。（作者：周炜)

参考文献：Annals of the Rheumatic Diseases 2016;75:1152-1160