英国伯明翰大学的Amie Wilson发表文章指出，荟萃分析显示，发展中国家培训传统接生员有助于降低围生儿和新生儿死亡率。

    研究者从MEDLINE、EMBASE等医学数据库中以“接生婆”“助产士”等关键词检索关于产妇、围生儿、新生儿死亡率的随机和非随机对照研究，研究培训和支持传统接生员（如给接生员进行新生儿护理、新生儿复苏等基础培训，给接生员提供整套的清洁接生工具）战略的6个整群随机对照试验（N=138549）和7个非随机对照试验（N=72225）入组，采用随机效应模型评估研究相对风险。

    所有6项随机对照试验都发现培训和支持传统接生员可以减少不良围产期预后；对6项随机对照试验的荟萃分析显示培训和支持传统接生员战略可以显著减少围生儿死亡（相对风险0.76，95% CI： 0.64～0.88，P<0.001，需要治疗人数35，95% CI：24～70）和新生儿死亡（相对风险0.79，95% CI： 0.69～0.88，P<0.001，需要治疗人数98，95% CI：66～170）。 对7项非随机研究的Meta分析也显示类似结果：围生儿死亡率（0.70，95% CI：0.57～0.84，P<0.001；需要治疗人数48，95% CI：32～96）和新生儿死亡率（0.61，95% CI：0.48～0.75，P<0.01；需要治疗人数96，95% CI：65～168）均显著减少。

    6项关于产妇死亡率的研究和荟萃分析显示，产妇死亡率非显著性降低（3个随机研究，相对风险0.79，95% CI：0.53～1.05，P=0.12；3个非随机研究，相对风险0.80，95% CI：0.44～1.15，P=0.26）。

概念参考：

围生期（perinatal ）是近二十几年来提出的一个特定阶段，从“围生”两字可以了解是指“出生前后”，围生期就是指出生前后的一个阶段。目前国际上一般认为自怀孕第28周到出生后一周这段时期定义为围生期；在此阶段中的胎儿和新生儿则称为围生儿。围生儿很容易受到胎内、分娩过程中及出生后各种因素的影响而患病，甚至死亡，所以围生儿死亡率是衡量一个国家和地区妇幼卫生工作质量的重要指标。 新生儿：自脐带结扎至出生后满28天。（编译：张莉）

参考文献：《British Medical Journal》2011;343:d7102