医学进展
2011年12月号
医学进展
医生日记

好社区可降低肥胖和糖尿病发生风险

    美国芝加哥大学的Jens Ludwig等首次利用随机试验数据研究不同社区与肥胖和糖尿病发生风险的相关性,研究发现社区环境好也许能像药物一样有效地降低肥胖和糖尿病的发生风险。

    研究招募了4498名居住在极端贫穷社区(40%居民收入低于贫困线)的女性志愿者,并将她们随机分到3个组:提供给第1组受试者租金后要求她们搬到较好的社区(不到10%的居民收入低于贫困线);第2组受试者接受了相同的钱,但依然住在原来的社区;第3组为对照组,没得到钱,也不搬家。

    在研究开始时,研究人员检查了每个人的身体健康状况,包括身高、体重、糖化血红蛋白(反应检测前120天内平均血糖水平)等指标,在2008年至2010年间再次进行了体检。

    研究发现社区环境与受试者肥胖、糖尿病发生风险存在相关性。第2组中那些接受资助但未搬家的受试者健康状况无显著变化,但与对照组相比,第1组受试者BMI≥35和BMI≥40发生率分别低4.61%(−8.54 ~−0.69)和3.38%(−6.39~−0.36),对照组和第1组受试者肥胖发生率分别为17.7%和14.4%,糖尿病发生率分别为20.0%和16.3%,与对照组相比,第1组受试者的肥胖和2型糖尿病发生率降低。第2组受试者健康状况和对照组相比无显著变化。

    研究显示,社区环境好能有效地降低肥胖和糖尿病的发生风险,研究人员指出环境好的社区里健身设备和运动场地等条件也好,这有利于促进居民积极运动,但在差的社区,由于运动设备和场地等条件限制,居民运动的积极性也会受到影响,研究提示改善低收入家庭的居住环境对降低慢性疾病如肥胖和糖尿病的风险有积极的意义。(编译:宫健)

参考文献:《New England Journal of Medicine》2011;365:1509-1519

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