医学进展
2011年12月号
医学进展
医生日记

金雀花碱可有效用于戒烟治疗

    金雀花碱是一种从洋槐树的种子中提取出来的化合物,自1964年便开始以Tabex的药品名在整个东欧销售,用于辅助戒烟。它是一种可以高亲和力与α4β2烟碱型乙酰胆碱受体结合的部分激动剂,而该受体亚型与尼古丁依赖有关。金雀花碱价格低廉,可用于解决一些国家中戒烟药物的成本高于吸烟成本的问题。伦敦大学学院流行病学与公共卫生系的Robert West等的研究首次证实该化合物不仅可安全有效地用于辅助戒烟,而且还符合现代经济学评价标准。

    该研究为一项单中心、随机、双盲、安慰剂对照的试验,将740名成年吸烟者随机分入金雀花碱戒烟组(370例)和安慰剂组(370例),为期25天。结果发现,金雀花碱组12个月戒烟率为8.4%(31名受试),高于安慰剂组的2.4%。在12个月随访时的7天点戒烟率金雀花碱组为13.2%,安慰剂组为7.3%(P=0.01)。金雀花碱并未引起任何严重不良反应,但受试者出现轻度胃肠不良事件较对照组更多。

    结果表明,金雀花碱用于戒烟比安慰剂更有效。鉴于本次临床试验的药物治疗时间仅有4周,而目前的戒烟药物尼古丁替代治疗和伐尼克兰治疗的时间分别为8周和12周,延长金雀花碱药物治疗的持续时间可能也有助于提高戒烟率。该研究证实金雀花碱可有效用于戒烟治疗,与其他药物治疗相比,其较低的价格有利于在全球进行推广。(编译:程明)

参考文献:《New England Journal of Medicine》2011;365:1193-1200

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