医学进展
2011年12月号
医学进展
医生日记

心血管相关危险因素可增加狼疮患者发生动脉粥样硬化的风险

    在发达国家,心血管疾病是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者的常见并发症,也是其致残和致死的主要原因之一。临床研究证实,高脂血症、高血压、肥胖和吸烟等传统的心血管风险因素(cardiovascular risk factors,CVRFs)是SLE发生心血管并发症的主要原因。然而,引起心血管疾病的风险因素可能远远超过传统CVRFs范围,炎症或其他因素可能在其发生过程中也具有重要作用。

    近日,美国约翰霍普金斯大学医学院的Adnan Kiani等对187例SLE患者进行了为期两年的观察。结果显示,吸烟和总胆固醇升高可能与患者冠状动脉钙化有关;血压、高敏感性CRP和白细胞计数与动脉内膜的增厚有关;血压、白细胞计数、医生的总体评估、淋巴细胞数量、尿蛋白和SLE持续时间等可能在动脉粥样斑块的形成中具有重要作用。该研究证实心血管相关危险因素如年龄、吸烟、高血压等因素可能与SLE患者颈动脉内膜增厚、动脉粥样斑块形及冠状动脉的钙化有关。

    总之,多数观点认为SLE患者可能常伴有动脉粥样硬化的进展,但本研究并未证实两者具有相关性。研究数据进一步强调了传统CVRFs在疾病的发生及发展中具有的重要作用。(编译:徐纲)

参考文献:《Rheumatology》2011;50:2071-2079

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