医学进展
2018年03月号
医学进展

中国强直性脊柱炎的临床表型和特点

作者:戴生明 上海市第六人民医院

    上海复旦大学的研究人员发现了中国强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)患者的临床表型和特点。
    该研究为多中心横断面调查,共纳入1251例中国AS患者,这些患者发病及诊断的平均年龄分别为29.2和33.5岁。男女比例为2.7:1。10.3%的AS患者急性前葡萄膜炎(Acute anterior uveitis,AAU)发作,9.1%的患者为幼年发病AS(juvenile-onset AS,JoAS)。
    研究发现,与女性患者相比,男性的发病年龄和诊断年龄明显更年轻,HLA-B27阳性率、JoAS和AAU的发生率更高。HLA-B27阳性患者的发病年龄小于HLA-B27阴性患者。HLA-B27阳性患者中AAU的发生率是阴性患者的3倍(P=0.04)。JoAS患者比成人AS(adult-onset AS,AoAS)患者有更高比例的AS家族史,4.9%的JoAS患者接受手术治疗,是AoAS患者的6倍以上(P=0.01)。男性患者的C-反应蛋白水平高于女性,HLA-B27阳性患者的C-反应蛋白水平高于阴性患者,JoAS患者的C-反应蛋白水平高于AoAS(P <0.05)。
    本研究中AS患者的临床表型与非中国患者队列的其他研究相似,但是①平均发病年龄29.2岁大于其他研究;②男性的HLA-B27阳性率高于女性;③AAU在中国患者中相对较少见。(作者:戴生明 上海市第六人民医院)
参考文献:Clin Rheumatol 2017;36:1561-1568

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