医学进展
2015年09月号
医学进展
在他乡

癌症精准治疗的实现或许只需验血即可

作者:沈颖

据《英国医学杂志》报道,英国的研究人员研发了一种新型的血液检测方法,能够用于鉴定哪些患者的乳腺癌是由HER2基因驱动的(即HER2阳性),哪些能够通过曲妥单抗及类似药物的治疗而获益。

这种新型血液 检测方法,称为“液体活检(liquid biopsy)”,主要基于患者血液样本中含有可测数量的肿瘤细胞DNA。为此,英国研究人员进一步开展研究,探索通过分析循环的游离DNA是否能鉴定肿 瘤的基因。 研究人员获取了58位复发乳腺癌女性患者的血液样本,并通过聚合酶链反应技术来检测HER2。结果显示,该技术鉴定HER2阳性乳腺癌的准确率为64%, 而阴性的准确率则高达94%。

乳腺癌是威胁女性生命的头号恶性肿瘤。近10年来,乳腺癌发病率以每年4%的幅度迅速上升,国患者发病年龄比发达国家早10年~15年,平均为45岁~55岁。在罹患乳腺癌的患者中,约有25%~30%为HER2阳性。HER2阳性乳腺癌是最凶险的乳腺癌之一,患者如果未能及时接受有效的针对性治疗,存活时间一般只有1年~3年,仅为HER2阴性患者的一半。

自从去年安吉 丽娜•朱莉因携带乳腺癌致癌基因而进行了乳腺切除术后,乳腺癌的基因检测越来越受到了大众的关注。虽然医学界对于是否应进行基因检测从而预防癌症仍存争 议,但对于癌症患者,进行基因检测从而确定癌症类型,以便采取更精确的治疗是非常必要的。然而,乳腺癌基因检测费用昂贵,且在我国尚未得到广泛开展。一旦 这种新型的血液检测技术能够得到临床应用,那么将极大程度上便捷乳腺癌的基因检测,提高诊疗精准性。

此外,该项研究的研究人员表示,该检测方法还将适用于其他肿瘤和药物靶点的鉴别。这将改变肿瘤诊断的模式,使得肿瘤治疗走向精准化的道路。(作者:沈颖)

参考文献:British Medical Journal

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