医生日记
2015年09月号
医学进展
在他乡

怎样面对“难缠”的病人家属

作者:王秋生 苏州高新区人民医院 脑外科

一位车祸后颅脑损伤、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血的患者,伤后在外院治疗2天,因医保定点问题,在外院治疗费用不能报销而被要求转入我院。

我院病人多,病房拥挤,又有 加床,条件较差。病人家属有些不满。输液治疗时病人有躁动,输液的左手位于墙边,家人不好看护,于是要求更换到右手。一名刚毕业一年的本科护士将输液针拔 出后,看到另一侧手的血管欠佳而不敢自行打针,回到治疗室找老师,恰巧老师正在给其他病人配药。这样就耽搁了2、3分钟。家人来找时,看到护士在说话,而 没有及时地给病人注射,家人十分恼火,大发雷霆,说等了半小时了,也不来给打针。

一位医生出面解释:病人太 多,护士太忙,这么多病人得一个一个地看,况且哪有半小时,才几分钟。这话一出更激化了矛盾,病人家属火冒三丈:对你们来说3分钟没有事,对我们可是要命 的!病人不是你的家人,你们当然不急。然后,患者投诉到院部,科主任、护士长出面沟通后才平息了这件事。

说起来此事不大,但却招致病人家属极度不满,为什么?是病人家属太“难缠”了?是他们要求过高、苛刻了?有些医生、护士感到很委屈:我们好好待她,她根本不听我们解释,还恶语伤人;明明只等了3分钟,却说等了半小时。

那么,我们应该怎样面对这样的病人家属呢?既然出现了病人家属不满,出现了矛盾,就要想办法解决问题。如果从病人家属身上找原因,问题也很明显:她有点小题大做、有点盛气凌人;缺少对医护人员最起码的尊重、不信任医护人员;她有点太“难缠”了等等。

我们能改变病人吗?我们能解 决问题吗?能让病人家属对我们满意吗?肯定不能!只能让病人家属更加不满,更加“难缠”。那么,我们可不可以“惹不起、躲得起”,不给她的家人做护理治疗 了,甚至不跟她说话;或者干脆让她出院,转到其他医院去治疗?这肯定也不行,我们医院是他们单位在本市的唯一一家定点医院,上其他医院根本不可能报销。所 以只要患者还在这儿住院,不给她做护理、治疗是不可能的。我们唯有从自身找原因,才能解决问题。

那么,我们有没有问题?我们错在了哪儿?我们该怎样避免以后遇到类似病人、类似情况的时候,不再让病人不满意,不再让他们投诉我们?

做治疗的时候,为什么我们没 有考虑到病人家属的看护方便,而一开始就在右手打针呢?为什么让一个病情比较重的病人等了3分钟?也许我们认为3分钟并不长,可是对于一个心急如焚的病人 家属来说呢?我们都知道美好的时光转瞬即逝,痛苦的时刻度日如年。把3分钟说成是半小时,才扩大了10倍;度日如年扩大了多少倍啊?我们理解病人家属的焦 急心情了吗?病人家属再次来找的时候,为什么不能立刻放下手里的活,把针给病人打上?为什么非要按部就班地给其他的病人配药呢?如果你正在配药的病人也急 需用药,为什么不能让那个不敢打针的新护士继续配药呢?归根结底,我们没有把病人的事情放在心上,没有把病人的急看在眼里。病人已经有了意见,如果在病人 家属来催的时候,马上放下手里的活儿,立即去给她的家人打针,她还会大吵大闹吗?

病人家属本来在另外一家医院 治疗得挺好的,可是就因为不是定点医院,必须转到我院来,这就先带了些怨气。来到我们医院,看到病房这么拥挤,没有更好的病房满足病人的需要,这时候我们 也没有跟进解释。比如说,现在病人很多、很拥挤,你们看护起来都不方便,如果其他的房间有病人出院,再给您调整。或者说,有个特需病房条件比这好一些,可 是离我们这儿比较远,这样重的病人放在那儿,我们还真不放心,先克服一下吧;当病人要求换一只手输液的时候,先告诉她,现在正给其他的病人治疗,忙好后马 上过来给您做;当病人家属来催的时候,马上放下手里的活就去;当病人家属发火的时候,马上说对不起,这就做;当病人家属不依不饶的时候,打好针以后再和她 单独沟通一下;实在不行,报告护士长、科主任出面协调。上面这几步,如果哪一步能做到位,恐怕病人都不至于投诉到医院院部。所以,医院领导就会认为你的工 作做得不好,进而作出相应的处罚也是顺理成章的事。

矛盾出现后,要想办法化解矛 盾,不能激化矛盾。图一时心里快活,不顾及病人的感受,说话随便,做事鲁莽,不计后果,是非常不理智的行为。须知你的每一句话,特别是不恰当的话,病人会 记得非常清楚。使病人在投诉你的时候“言之凿凿”,你早晚会为你的过激言行付出代价的。而你对病人好的一面却往往被人“遗忘”。是病人喜欢“以点带面”? 还是院领导经常“以偏概全”?其实我们很多人都有这个“毛病”,不是病人和院领导的专利。你是不是会经常因为某个人有某个缺点而不喜欢这个人呢?这就像控 辩的双方,谁不找对自己有利的证据说呢?如果院领导对于病人的投诉也是置若罔闻、不理不睬,那病人的诉求没有得到任何满足,病人以后还会到这家医院来就医 吗?你还会有越来越多的病人吗?也许你会想:病人少了,不正好轻松吗?可是,如果收入低了,你的生活能够轻松起来吗?

所以,我们也就能够理解病人、理解院领导对我们的处理了。病人的每次投诉,都是对我们工作的鞭挞,它更加促使我们改进我们的工作方法,调整我们的工作思路,端正我们的工作心态。只有心态好了,我们才能轻装上阵,轻松、愉快地对待工作与生活。

容易激惹病人的话不说,容易招致病人不满的事不做。

(作者:王秋生 苏州高新区人民医院 脑外科)

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