维生素D缺乏现象非常普遍,据统计全球约有10亿人缺乏维生素D,但这些人并未察觉。美国俄克拉荷马大学健康科学中心Lauren Ritterhouse及其同事对维生素D缺乏与健康人和系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)自身免疫反应的相关性进行研究,发现无论是健康受试者,还是系统性红斑狼疮患者,缺乏维生素D会增加他们的自身免疫反应,使ANA抗体阳性率、B细胞活化程度和血清干扰素活性增高。
该研究共有64位欧洲/美国女性参与,包括32位SLE患者(SLE组)和32位健康人(对照组)。SLE组平均维生素D水平17.3ng/ml,其中22人(69%)维生素D缺乏,14人(71%)ANA抗体阳性;对照组平均维生素D水平17.4ng/ml,其中14人(71%)维生素D缺乏,14人(71%)ANA抗体阳性。(血25羟维生素D[25(OH)D]水平<20ng/ml(50nmol/L)即为维生素D缺乏)
研究发现与对照组ANA抗体阴性受试者相比,SLE组受试者维生素D缺乏发生率高(OR=7.7,95%CI:2.0~29.4,P=0.003),ANA抗体阳性受试者维生素D缺乏发生率也高(OR=8.8,95%CI:1.8~43.6,P=0.011)。研究还发现维生素D缺乏可增加B细胞活化程度和血清干扰素活性,与维生素D水平不缺乏者相比,维生素D缺乏者B细胞活化度(high Bcell activation)高(17.2ng/mlvs24.2ng/ml;P=0.009),维生素D水平缺乏者血清干扰素活性(serum IFNα activity)高(3.5vs0.3;P=0.02)。
维生素D缺乏可影响骨骼健康,而且越来越多的研究显示维生素D缺乏还与许多自身免疫性疾病相关,如SLE、多发性硬化症、类风湿性关节炎等,研究人员表示目前尚不清楚缺乏维生素D会导致自身免疫反应增强的原因,今后会进一步开展这方面的研究。(编译:宫健)
参考文献:《Annals of the Rheumatic Diseases》2011;70:1569-1574