子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌，且发病率有年轻化趋势。资料显示，多数宫颈癌与人乳头状瘤病毒（human papillomavirus，HPV）感染有关，接种HPV疫苗后可降低宫颈癌前病变的发生。

    2006年，HPV疫苗获美国FDA批准上市，美国妇产科学会鼓励9到26岁女性全部注射疫苗。澳大利亚是首个将HPV疫苗接种纳入全国性免疫计划的国家，在 2007 年至 2009 年之间对 12岁～26 岁年龄段的所有女性开展了注射四价 HPV 疫苗的接种计划。澳大利亚维多利亚宫颈细胞学登记处的Julia Brotherton 等对接种前后维多利亚地区所有女性的宫颈肿瘤趋势进行了分析。宫颈病变经组织病理学确认为高度恶性宫颈肿瘤（high-grade cervical abnormalities，HGA，病变定义为 2 级或更差分级的宫颈上皮内瘤样变或原位宫颈腺癌；主要结果）和低度恶性宫颈肿瘤（low-grade cytological abnormalities，LGA）。两个时间段内采用 Fisher 检验进行双重比较。比较发生率趋势采用泊松分段回归分析方法。

    分析发现，在开展防疫接种计划后，年龄小于 18 岁的女性高度恶性宫颈肿瘤的发生率降低了 0.38%，并且是渐进性的。在 18 岁以上年龄组女性或发生低度恶性宫颈肿瘤的女性中没有发现宫颈肿瘤发生率下降的现象。这是有关大规模人群接种疫苗后高度恶性宫颈肿瘤发生率降低的首次报道。（编译：王玉成）

参考文献：《Lancet》2011;377:2085-2092