系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种多器官受累的慢性、自身免疫性疾病，主要影响育龄期妇女。以往的国外研究表明，SLE患者预后不良的相关因素包括：老年发病、种族、疾病活动度、肾脏受累、中枢神经受累、贫血和血小板减少等。然而，有关中国SLE患者死亡及其影响因素的研究还很少见。

    江苏鼓楼医院的孙凌云教授等通过回顾性研究分析了1999年1月1日～2009年12月31日期间在江苏省15家医院的1956例SLE住院患者（随访至2010年1月）的相关数据，以评估中国SLE患者的死亡率及其预后影响因素。结果发现，男女患者比例为1：15，平均发病年龄为30岁，住院时常见的受累器官分别为血液系统（70%）、皮肤黏膜（68.2%）、肌肉骨骼（57.9%）和肾脏（48.7%）。中国SLE患者的总体死亡率为8.5%（166例），主要死亡原因分别为感染（25.9%）、肾脏衰竭（19.3%）和神经精神系统狼疮受累（18.7%）。预后不良的独立相关因素包括神经精神受累、贫血、出院时SLEDAI评分＞8分、血清肌酐值升高、血清白蛋白值降低、心血管-肺部受累和入院时未经治疗，HR分别为2.19、1.69、1.64、1.57、1.56、1.55和1.48，而抗疟药和阳性的抗Sm抗体会降低患者的死亡风险，HR分别为0.62和0.60。

    该研究是首次针对有关中国SLE患者死亡率及其影响因素而进行的多中心研究。（编译：王敏骏）

参考文献：《Journal of Rheumatology》2011;38:1289-1295