维生素D在钙代谢和骨健康生长过程中发挥非常重要的意义，对机体免疫力也起到非常积极的作用。低血钙和维生素D缺乏会增加感染性疾病发生率，特别是小儿呼吸道感染疾病。在印度，新生儿低出生体重、低血钙非常普遍，这些婴儿是呼吸道疾病及其他疾病高危人群。常采用补充维生素D改善他们的健康和生存状况。

    但是，以往随机对照试验已证实，补充维生素D并没有提高非洲结核患者抗病能力，也没有提高美国成人和英国老年人抗感染能力。仅日本一项研究显示：补充维生素D可降低日本学龄儿童季节性流感发生。以上试验不是规模太小，就是没有监测维生素D浓度或者存在其他方面不足。

    为了解补充维生素D对低出生体重儿的发病和死亡风险的影响，2007年3月～2010年7月，研究者在印度德里开展一项“婴儿补充维生素D”的随机双盲安慰剂对照试验（Delhi Infant Vitamin D Supplementation，DIVIDS）。2079名足月（＞37孕周）低出生体重儿参加本试验，1039位随机进入试验组，每周在家补充 35 μg维生素D；1040位进入对照组，接受安慰剂治疗。两组受试者每月到门诊做临床检查和人体测量。随访半年，最终对他们前半年住院率或死亡率及成长状况进行统计分析。

    结果发现，两组死亡率和住院率或因病情中度转至门诊等无显著差异。与对照组相比，试验组血清钙离子保持在较正常水平。变量校正后，受试者成长到6个月时，与对照组相比，试验组体重、身高和臂围标准差值显著增加，发育不良（身高、臂围等于和低于同龄儿2个标准差）比例显著下降。

    研究认为，每周补充维生素D有利于维持血清钙离子浓度，促进骨骼正常生长发育，但是并不能减少足月低出生体重儿成长过程中发生严重感染和死亡的风险。（编译：钱宇）

参考文献：《British Medical Journal》2011;342:d2975