男性和女性鳞状上皮均能被人乳头状瘤病毒（human papillomavirus，HPV）感染，从而导致阴、肛部尖锐湿疣的发生，性活跃男性生殖器HPV感染率为0.29～0.39/1000病人月，与女性相当。而且男性感染HPV后易导致阴茎癌、肛门癌和口咽癌的发生。研究显示四价HPV（HPV6、11、16和18）疫苗能有效预防女性HPV相关亚型感染及宫颈癌等生殖器疾病。来自美国加州大学癌症中心和研究所Giuliano等的一项随机双盲安慰剂对照研究显示：男性应用HPV疫苗也能有效预防HPV感染及相关生殖器损害的发生。

    研究者纳入18个国家健康的男孩及16岁～26岁的男性4065例。随机分为HPV四价疫苗（针对HPV6、11、16和18）组2032例，安慰剂组2033组，分别于入组的第1天、2个月和6个月给予干预，平均随访2.9年。

    结果发现，意向性治疗人群（intention-to-treat，ITT），疫苗组36例发生生殖器疱疹等外生殖器损害，安慰剂组89例，疫苗的总有效率为60.2%，其中与HPV6、11、16和18有关的生殖器损害的有效性为65.5%；符合方案人群（per-protocol，PP），疫苗对预防HPV6、11、16和18相关的生殖器损害的有效性为90.4%。在ITT人群中，疫苗对HPV6、11、16和18持续感染的有效率和相关DNA检出率分别为47.8%和27.1%；PP人群中分别为85.6%和44.7%。四价HPV疫苗组患者发生注射部位疼痛的发生率显著高于安慰剂组，分别为57%和51%（P<0.001）。

    该研究显示，四价HPV疫苗对男性同样有效，能有效预防16岁～26岁男性感染HPV6、11、16和18和外生殖器损害的发生。（编译：赵伟红）

参考文献：《New England Journal of Medicine》2011;364:401-411