医学进展
2011年04月号
医学进展
医生日记
在他乡

孕期及儿童早期应慎用放射性诊断

    美国国立卫生研究院国家癌症研究所一项病例对照研究显示,儿童期癌症风险可能与子宫内及婴儿早期(0天~100天)暴露于放射性诊断相关。

    受试者来源于英国癌症研究(United Kingdom Childhood Cancer Study,UKCCS),包括出生于1976年至1996年,2690位儿童期癌症患者及4858位年龄、性别和地区匹配的对照组人群。用优势比来评价所有儿童期癌症、白血病、淋巴瘤及中枢神经系统肿瘤的风险。逻辑回归模型限制了匹配因素并对母亲年龄及孩子出生体重进行校正后发现,没有证据显示宫内暴露于超声扫描会增加儿童期癌症风险。一些迹象显示宫内暴露于X射线使所有儿童期癌症及白血病风险轻微增加,优势比分别为1.14与1.36,但是无统计学意义;婴儿早期(0天~100天)暴露于诊断性X射线与儿童期所有癌症及白血病风险轻微增加相关,但是也没有统计学意义;同样,暴露于诊断性X射线也会增加儿童期淋巴瘤的风险(优势比5.14),但是样本量较少。

    尽管有关淋巴瘤的结果需要被重复验证,但是所有结果均显示低于CT扫描等常规检查程序的剂量的辐射可能增加癌症风险,提示应谨慎对孕妇腹部/盆腔或儿童早期应用放射性诊断。(编译:李晓晨)

参考文献:《British Medical Journal》2011;342:d472

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