急性心肌梗死由多种因素引起，例如强体力活动、应激事件、饱食或空气污染程度增加，但上述因素对心肌梗死的重要性及相关性还不确定。比利时哈塞尔特大学环境科学中心的Nawrot等搜索 PubMed 和 Web of Science数据库内相关文献，计算人群可归因部分 (population attributable fractions，PAF)，发现交通堵塞所致空气污染是导致心肌梗死重要诱因。

    分析发现，在所研究的群体中，相关控制时间窗口中诱因的暴露流行率范围分别为使用可卡因 0.04% 到空气污染 100%，OR为 1.05 到 23.7。 诱因按 OR 从高到低的排列顺序为：使用可卡因、饱食、吸食大麻、消极情绪、强体力活动、积极情绪、生气、性行为、交通暴露、呼吸道感染、喝咖啡和空气污染。 根据 OR 和暴露流行率，估算交通暴露（空气污染）的 PAF 最高(7.4%)，其次为强体力活动 (6.2%)、酒精 (5.0%)、咖啡 (5.0%)、消极情绪 (3.9%)、生气 (3.1%)、饱食 (2.7%)、积极情绪 (2.4%)、性行为 (2.2%)、使用可卡因 (0.9%)、吸食大麻 (0.8%) 和呼吸道感染 (0.6%)。

    研究者据此认为，空气污染是心肌梗死的重要诱因，尽管对患者个体来说，空气污染对心脏的危害也许小于酗酒或吸毒，但从整个人口的角度来看，空气污染影响的人群最多，导致的心脏病例数量也最多，其重要程度与其他公认的诱因相当。（编译：王玉成）

参考文献:《Lancet》2011;377:732-740