芬兰Jyväskylä中心医院的Tuomas Rannio等人研究发现，对未使用过缓解病情抗风湿药（disease-modifying antirheumatic drugs，DMARD）的类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）和未分化关节炎（undifferentiated arthritis，UA）患者，传统合成DMARD治疗3个月和12个月，治疗缓解率显著升高。
研究纳入2008年～2011年就诊于芬兰风湿病门诊未用过DMARD的RA患者，收集这些患者的病情资料，包括人口学资料、临床特征、疾病活动度、治疗药物及病人报告表。风湿病门诊采用达标治疗原则、电子化监控和多学科治疗康复。
409例患者中，406例符合2010 ACR/EULAR的RA分类标准，其中女性占68%，年龄中位数58岁。抗CCP抗体、类风湿因子（rheumatoid factors，RF）、抗CCP抗体/RF的阳性率分别为56%、60%和68%，关节侵蚀率19%，出现症状的中位数为6（4～12）个月。全部患者中310例诊断为RA，96例诊断为UA。
与RA患者相比，UA患者更年轻，关节功能更好，疾病活动度更低，更多见血清抗体阴性。RA和UA患者在治疗3个月时的DAS28缓解率分别为67%和58%（P=0.13），12个月时为71%和79%（P=0.16），56%的RA和56%的UA患者达到持续缓解。与UA相比，RA患者需要更多传统合成DMARD药物联合治疗。在3个月时，RA和UA患者均未使用生物制剂（biological DMARD ，bDMARDs），而12个月时仅2.7%的RA和1.1%的UA 患者使用bDMARDs。
研究提示，临床实践中未使用DMARD治疗的RA和UA患者，接受传统合成DMARD治疗后疾病缓解率显著升高。（作者：舒强 山东齐鲁医院风湿免疫科)
参考文献：Journal of Rheumatology 2016;43;699-706