粪便免疫化学检测（fecal immunochemical test，FIT）常常被用于结肠直肠癌的筛查，筛查结果为阳性的话，需要进行后续的肠镜检查。然而，后续检查的间隔差异很大，这可能会导致肿瘤进展。
为了评估从FIT阳性结果到进行肠镜检查的时间间隔及其与结肠直肠癌发生风险和确诊疾病晚期之间的联系，美国北加州Kaiser Permanente医疗中心的Douglas A. Corley等人对2010年1月1日至2014年12月31日的70124名受试者进行了回顾性分析。这些受试者在50岁～70岁之间，FIT检测为阳性，并且进行了后续的肠镜检查。
在这70124名受试者中，有2191例出现了任何形式的结肠直肠癌，有601例诊断时为晚期。与FIT阳性后8天～30天内（n=27176）进行肠镜检查相比，在2个月（n=24644）、3个月（n=8666）、4个月～6个月（n=5251）、7个月～9个月（n=1335）时进行肠镜检查的结肠直肠癌（每1000名发生结肠直肠癌的人数分别为30、28、31、31、43）以及晚期结肠直肠癌（每1000名出现的人数分别为8、7、7、9、13）发生风险无显著差异。但在FIT阳性后10个月～12个月（n=748）、12个月以上（n=747）进行肠镜检查的癌症发生风险（每1000名出现的人数为分别为49、76）以及晚期结直肠癌（每1000名出现的人数为分别为19、31）发生风险显著升高。
综上所述，在那些FIT阳性的患者中，与8天～30天后进行肠镜检查相比，10个月以后进行肠镜检查与结肠直肠癌和晚期癌症的发生风险高度相关。需要进一步研究这种相关性是否具有因果关系。（作者：贺利军）
参考文献：  Journal of the American Medical Association 2017; 317:1631-1641