世界各地的医疗系统面临着未经预约入院的不断增加，这类入院往往并非患者所希望的，而且对预约入院造成了破坏，护理费用也较为昂贵，所以对这类人群会考虑以预防为主。再者，有效的社区医疗管理能避免不必要的入院，并已成为美国责任制医疗组织考虑的一个重点。英国国家卫生服务部门也在强调增设更多初级医疗的获得途径。例如，引入远程护理项目及增加开放时间。
为了评估同一名全科医生的连续性护理与老年患者因门诊医疗敏感疾病[如慢性疾病（如哮喘）、急性疾病（如坏疽）、可用疫苗预防的疾病（如流感）等]入院之间的联系，英国健康基金会的Isaac Barker等人将来自英国临床实践研究数据库的初级医疗和二级医疗的记录相关联，开展了横断面研究，其研究结果发表在《英国医学期刊》上。
该研究共纳入230472名患者，年龄在62岁至82岁之间，并于2011年4月至2013年3月期间，与医生进行了至少两次接触。主要终点指标为2011年4月到2013年3月期间，因门诊医疗敏感疾病入院的次数。
研究采用常规医护提供者指数（usual provider of care index）来评估照护的连续性，该指数定义为2011年4月至2013年3月期间与全科医生接触的比例。平均来说，该指数得分为0.61。看更多医生的护理持续性较低（大型机构的平均得分为0.59，小型机构的平均得分为0.70）。更高的连续性护理与更少的入院相关。在模型中，将该指数提高0.2，会使入院减少6.22％（95％置信区间，4.87％～7.55％）。此外，过多利用基层医疗的患者入院次数更多（患者接触同一名全科医生≥18次的入院为0.36次，而接触2次～4次的患者的入院为0.04次）。
该研究表明，改善基层医疗的护理连续性的策略可能会降低二级医疗的成本。促进连续性也可能改善患者和相关工作人员的体验。（作者：宫科学）
参考文献：British Medical Journal 2017; 356:j84