1966年，美国派拉蒙影业开始制作其系列科幻电影《星际迷航》（Star Trek），又被译为《星际旅行》，经过近50年的发展，已经成为系列影视作品，为全世界的无数粉丝所痴迷1。
这部电影的本意是描述一个乐观的未来世界，人类同众多外星种族一道战胜疾病、种族差异、贫穷、偏执与战争，建立起星际联邦。科幻电影可能就是世界的未来，主创者没有料到的是，他们在电影中所想象出来的、Dr. McCoy医生所使用的、24世纪的医学设备，已经在21世纪的今天得以实现。
三录仪大奖——让梦想照进现实
很多《星际迷航》的粉丝们应该还记得，电影里有一种神奇的非凡装置——医用三录仪（tricorder）。剧中的医疗官麦考伊博士（Dr. McCoy）总是拿着它，快速扫描患者，得出诊断结果。这是一种手持式的多用途仪器，有一个可分离的扫描仪，用于检查患者的身体；另有一个终端显示器，对扫描仪所收集到的数据进行分析，并展示出诊断结果。
作为星际迷航众多高科技道具之一，三录仪对当今世界的影响已经不仅仅局限于影视剧。为了鼓励科学家们将三录仪从梦想变成现实，高通基金会（Qualcomm Foundation）斥巨资，从2012年起，在全球范围内设置了三录仪大奖赛（Tricorder X-Prize，以下简称“X-Prize”）。
医生+网络工程师组合的兄弟团队抱走“X-Prize”大奖
来自全世界的医生和网络工程师们为此热血沸腾，312个团队注册参赛，开始了各自的设计和发明。经过4年多的开发和准备，2017年4月12日，万众瞩目的X-Prize大奖赛在洛杉矶确定了最终的获奖名单，并公布在在其官网（http://tricorder.xprize.org/）上。
有六个团队最终获奖，冠亚军大奖获得者分别为来自美国宾州的“终极边疆”（Final Frontier）团队和“动态生物标记物”（Dynamical Biomarkers）团队。
Frontier团队由一对兄弟——急诊外科医生Basil Harris和网络工程师George Harris带领，获奖的仪器名为DxtER。按照大奖要求，这是一套基于人工智能（artificial intelligence，AI）技术而设计的仪器，能够在医疗环境中识别并分析患者的疾病信息，结合既往所获得的经验（出厂时设置+诊疗过程中不断进行的机器学习），快速得出精准的诊断。
Frontier团队之所以战胜其他参赛者而获得大奖，除了共同具有的数据采集和快速诊断功能以外，DxtER的优势还在于其数据采集系统为无创式。这个通过3D打印技术而制作的白色传感器，只有网球大小，可以收集各种生命体征数据，通过无线传输到一个平板电脑中，快速分析并显示出诊断结果。
“动态生物标记物”（Dynamical Biomarkers）团队来自中国台湾，由一群医生和工程师组成，领军人物为哈佛大学彭仲康（Chung-Kang Peng）教授，获得了100万美金。他们的设计雏形更加忠于《星际迷航》中的三录仪原型，数据采集由一个独立的手持式扫描仪进行，结果显示在智能手机上。主办方认为这一设计与Frontier团队的作品不相上下，难分伯仲，尤其将智能手机作为数据接收器的设计，代表着未来的发展方向。
这两个获奖团队的作品都符合赛事要求：设备轻便，不超过5磅；至少可以持续监测5项生命体征，并诊断13项常见病症。其中必须包括的9种是：贫血、心室颤动、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、白细胞增多、肺炎、中耳炎、睡眠呼吸暂停和尿路感染。此外，参赛队伍还必须在艾滋病筛查、高血压、黑色素瘤、带状疱疹和链球菌中再选择3个。
在电影中，除了能进行实时诊断，三度仪也能让非专业医疗人员使用，而这也是X-Prize的终极目标──支持发达国家的家庭诊断，同时也支持发展中国家的区域中心医疗诊断，好让全球医疗水平能够平衡。因此，比赛还规定，获奖设备需要具有很高的友好性和易用性，不止专业医务人员，普通用户也能很快上手，从而提高医疗效率。
尽管这场竞赛空前成功，但仍有一些工程障碍难以克服。因此，作为X-Prize主办方，高通基金会决定追加“赛后项目”，将竞赛中的发明开发为实际产品，推广到全球市场。他们将捐助380万美元进行消费者版本的三录仪开发，包括产品测试、使用指导以及在全球市场的营销；还将邀请获得奥斯卡金像奖的导演来执导一部纪录片。
您的健康，由自己掌控
在三录仪大奖赛的官网首页上，所展示的宣传片采用了“您的健康，由自己掌控”（Take control of your own health）的宣传语，《新英格兰医学杂志》在2016年1月也发文对这一理念进行了阐述，认为现在已经到了由患者来掌控医疗数据的时代2。
2016年，时值《星际迷航》诞生50周年，《自然》杂志在2016年9月份将其搬上了封面，感恩于科幻作品为人类健康的发展方向所做出的引领3；《柳叶刀》杂志则在2016年8月的评论中，以三录仪为例，指出：数字医疗的到来，将是医生和患者共赢的时代4。
科技的发展正将科幻小说和电影中的梦想逐步实现，穿戴设备、人工智能、虚拟现实（virtual reality，VR）和电子传感器的发展，使医疗数据的收集变得更加容易，只要有一部装好了相关应用程序（Application，APP）的智能手机，患者就能看到自己的实时血压、动态血糖、心电图等健康数据，这在以前是不可想象的，如今却已经从梦想变成现实。尽管这些新型的医学设备仍处于开发早期，数据的准确性、稳定性和精密度仍需要在实践中不断证实，数据的安全和患者隐私等问题仍需要不断完善和规范，但他们所预示的未来是毋庸置疑的。
预计到2020年，全世界80%的成年人都将拥有智能手机。来自这些智能终端上所收集的健康数据，将为医疗决策提供很多有价值的参考。大数据和机器智能的出现，为医学的发展提供了更好的机遇。临床医生和医疗从业者无从回避，最好的方式，就是张开双臂，欣喜地拥抱技术革命，迎接更加美好的未来！
(作者：贾玉华)
参考文献：
http://www.startrek.com/
New England Journal of Medicine 2016;374:205-208
Nature 2016;537:137-8
Lancet 2016;388:740-741