医学进展
2017年03月号
医学进展
有争议的话题
现代观点

低收入家庭儿童肥胖率的下降落后于全美平均水平

作者:黄银华

美国联邦营养计划(federal nutrition program)已经降低了低收入家庭儿童不断升高的肥胖率,但是近期研究显示,低收入家庭的2岁至5岁儿童肥胖率的下降程度仍然落后于全美平均水平。
美国疾病控制预防中心和美国农业部的Liping Pan等人分析了妇女、婴儿与儿童特别营养补充计划(Special Supplemental Nutrition Program for Women, Infants, and Children,WIC)中儿童的肥胖趋势,该营养计划为低收入家庭的母亲和5岁以下儿童提供健康和营养服务。这一计划中的儿童常有营养风险,如贫血或者体重过轻。
研究显示,过去十年,2岁至4岁儿童肥胖率显著升高,从2000年的14%上升至2004年的15.5%,再到2010年的15.9%。2014年,对于2岁至5岁的儿童,肥胖率显著下降至14.5%,但是这一数字依然明显高于全国平均水平的8.9%。从2010年到2014年,所有主要族裔群体肥胖率都在下降。2014年,美国印第安人/阿拉斯加原住民儿童的肥胖率最高,为18%。亚裔/太平洋岛民儿童肥胖率最低,为11.1%。“我们开始看到一些地区的儿童肥胖率得到了降低,但仍有进步空间”,疾病控制和预防中心的Tom Frieden表示,“只有加快推进并维持这种趋势,我们才能扭转儿童肥胖的流行”。
研究显示,数种因素可能有助于降低WIC计划中的儿童肥胖率,包括自2009年改进WIC食品包装,以及在儿童早期教育中提高对于肥胖预防策略的认知。但仍需新的且持久的循证倡议(evidence-based initiatives)来促进健康妊娠、母乳喂养、高质量营养、体育锻炼等,以降低儿童早期肥胖的流行。(作者:黄银华)
参考文献: Journal of the American Medical Association 2016;317: 128

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