国际抗病毒协会美国分会召开了会议，HIV研究和病人护理的专家小组检索了2016年4月之前出现在PubMed和EMBASE数据库中的相关文章，对每个建议方案进行了评估，并达成一致：建议所有患者无论CD4的计数如何，都应尽早行抗逆转录病毒药物（antiretroviral drugs，ARVs）治疗。最理想的初步诊疗方案包括：2种核苷类逆转录酶抑制剂（nucleoside reverse transcriptase inhibitors，NRTIs）联合1种整合酶链转移抑制剂（InSTI）。另外一个有效方法就是使用非核苷类逆转录酶抑制剂或增效蛋白酶抑制剂加2 种NRTIs。对于特殊人群和机会感染者，也提出了相应的建议。治疗方案的取舍取决于患者对药物的耐受性、反应和个体差异。治疗前进行试验评估，治疗中的观察包括药物反应、副作用、药物毒性及患者用药的依从性，高危人群建议每日服用替诺福韦酯/恩曲他滨，作为暴露前的预防HIV感染措施。暴露后预防应该尽早诊治。

总之，ARVs一直是有效防御HIV感染的有效方法。任何暴露人群一旦在血浆中检测到HIV病毒即建议使用上述初始治疗方案，即1种InSTI 联合 2种 NRTIs。 现有ARVs的有效使用可持续抑制HIV并防止新的HIV感染。坚持上述这些治疗策略，HIV感染患者的生存率就能达到像未感染者一样的水平。（作者：卜燕)

参考文献：Journal of the American Medical Association 2016; 316:191-210