近期发表在《欧洲心脏病学杂志》的一项研究显示，大部分伴有非-ST段抬高型心肌梗死（non-ST elevation myocardial infarction, NSTEMI）的患者都忽视了指南所推荐的干预措施。

2003年至2013年期间，在英国及威尔士，若患者在心肌梗死发作后接受更好的随访护理可以避免近3.3万例死亡。利兹心血管健康科学研究所的Chris Gale认为：“患者在NSTEMI发作后缺乏护理，这是不能接受的，据估算在英国及威尔士的医院每个月约有1例患者由于这个原因而丧命。”

仅13%的NSTEMI患者接受了合理的干预。最容易忽视的干预措施有：对患者饮食的干预（68%）、戒烟（88%）、出院后处方药品P2Y12抑制剂医嘱的执行(66%)、超声心动图评估左室收缩功能(50%)。其他经常忽视的还有阿司匹林应急处方（45%）和冠脉造影（43%）。

据估算，若患者接受良好的护理，那么很多死亡是可以避免的。

护理的改善在过去十多年有目共睹，但仍有1/3的患者在后期没有接受良好的护理干预。

令人庆幸的是，现在发现了这个问题，着手解决还不晚。

资助该研究的英国心脏基金会主席Peter Weissberg说：“本研究揭示了英国很多患者在经历一次心肌梗死后失去生命的原因——不合格的护理。按照心脏病临床指南进行护理，其费用不贵，长期采纳不但能节省金钱，最重要的是能保护生命。”（作者：龚银花)

参考文献：British Medical Journal 2016;353:i2655