《英国医学期刊》发表的一篇系统综述和荟萃分析显示，脂肪量和肥胖相关（FTO）基因型对减重没有影响。

肥胖及其健康负担持续在全球流行。现在约21亿成年人超重或肥胖，亟需有效策略预防和管理肥胖。基因型在肥胖发生中起到重要作用，近期全基因组关联研究识别了多个与体质指数和体脂分布相关的位点。FTO基因、黑素皮质素受体4（MC4R）基因和跨膜蛋白18（TMEM18）基因显示出最密切的联系。与低风险等位基因纯合子人群相比，FTO（rs9939609）次要等位基因纯合子人群平均重3kg，且肥胖几率增加1.7倍。

为评价在饮食、体力活动或药物干预后FTO基因型对减重的影响，Katherine M Livingstone等人对八项随机对照试验的9563名参与者数据进行系统综述和随机效应荟萃分析。数据检索自Ovid Medline、Scopus、Embase及Cochrane（截至2015年11月）。纳入的研究为随机对照试验，超重或肥胖成人在饮食、体力活动或药物干预后报告体质指数、体重或腰围下降，并且按FTO基因型（rs9939609或代理[proxy]）分类。

结果显示，在体质指数、体重和腰围变化方面，不同FTO基因型间差异没有统计学意义。灵敏度分析表明，不同干预类型、干预时间、种族、样本量、性别及基线体质指数和年龄组别下，不同FTO基因型的体质指数、体重和腰围变化不存在差异。

携带FTO次要等位基因与减重干预措施后肥胖变化无关。这些结果表明，携带次要等位基因的个体对饮食、体力活动或药物减重干预措施同样反应良好。因此通过干预措施，FTO次要等位基因相关的肥胖遗传倾向至少被部分抵消了。本研究表明，FTO基因型对减肥没有影响。其他肥胖相关基因，如MC4R和TMEM18对减肥的影响仍然有待确定。（作者：黄希瑶）

参考文献：British Medical Journal 2016;354:i4707