Richards DA 等人在《柳叶刀》上发表了一项大型临床试验研究成果,强调行为激活疗法(behavioral activation,BA)是一种简单、低廉且有效治疗抑郁症的方法。这项大型临床试验研究发现,BA在减少抑郁症状方面的有效性并不亚于金标准的认知行为疗法(cognitive behavioral therapy,CBT)。而且因为没有受过正规培训的心理健康工作者也可以给予BA疗法,所以所需医疗费用较低。
这项在英国开展的试验,招募了440名严重抑郁症成人患者。参与者接受由心理健康工作者给予的最多20个疗程的一小时面对面BA治疗,或者分配到CBT组,由经验丰富的心理治疗师展开治疗。两组均有20%至30%的参与者没有参加最少8个疗程,或者中途退出研究,这些参与者不会纳入分析。纳入分析的受试者接受平均11.5个BA疗程,或者接受中位数12.5个CBT疗程。BA 帮助患者识别抑郁行为的触发因子并鼓励患者寻求积极体验和正面的思维方式,避免负面思绪的干扰和反刍思维(即一种反复关注自身消极方式的思维模式)。CBT疗法旨在改变导致情感抑郁和负面应对的想法。
12个月后,在根据患者健康问卷9(Patient Health Questionnaire 9)测量的抑郁症状方面,未有证据显示BA劣于CBT。在两组中,61%至70%的参与者抑郁症状至少减少50%,参与者也报告了相似数量的无抑郁天数,焦虑有所缓解。(作者:卜燕)
参考文献:Journal of the American Medical Association 2016; 316:1250