英国赫特福德大学的Young A等人对近40年类风湿关节炎（RA）患者放射学表现进行研究，结果发现与1990年之前相比，1990年之后放射学损伤每年进展程度显著降低。

研究人员对1975年至2014年Pubmed、SCOPUs以及Cochrane数据库中关于RA长期放射学进展的研究进行检索，最终纳入28个调查长期放射学进展的研究以及41个探讨长期放射学进展预测因素的研究。

荟萃分析提示基线放射学损伤率为2.02%, 每年放射学损伤率最多增加1.08%。以1990年为分界点，1990年之前与之后的RA患者基线放射学评分无显著差异（2.01% vs 2.03%；P>0.01），但1990年之后的RA患者放射学损伤每年进展程度显著降低（0.68% vs 1.50%；P＜0.05）。

研究还发现长期放射学损伤的持续预测因素包括：急性期标记物升高、基线存在放射学损伤、抗CCP抗体阳性和类风湿因子阳性。

这是首个关于抗CCP抗体与长期放射学损伤相关性的研究。研究人员称与1990年之前相比，1990年之后的RA患者放射学损伤每年进展程度显著降低，这可能与RA患者的药物治疗相关，随着医学界对类风湿关节炎的认识深入以及科学有效的治疗，RA患者的放射学损伤显著降低。（作者：贾园 北京大学第一医院)

参考文献：Rheumatology 2016;55:1053-1065