医学进展
2016年02月号
医学进展
有争议的话题

抑制肝X受体,给癌肿瘦身

作者:龚银花

《癌细胞》发表的一项研究称,肝X受体(liver X receptors,LXRs)的一种小分子抑制剂SR9243专门对癌细胞具有毒性,安全性良好,有潜力成为抗癌治疗药物。

肿瘤细胞具有生长速度快、生存能力强的代谢特征。根据Warburg效应,癌细胞产生能量的方式极为特别,即便不缺氧,葡萄糖代谢也以糖酵解为主,从而为癌细胞产生大量的代谢中间产物。LXRs具有典型的核受体结构,可以调节肿瘤代谢中关键的糖酵解酶和脂肪生成酶的表达。糖酵解酶和脂肪生成酶表达增加后,肿瘤的侵袭性增强,耐药性增加。以这些酶为靶点研发抗癌药物一直没有成功,因为难以解决严重的体重下降、毒性大等不良反应问题。

Flaveny C.A.等人猜想,通过靶向LXRs来改变肿瘤细胞代谢可能有所不同。细胞核受体被内源性激动剂活化后,可调节LXR应答基因(LXR-responsive genes)的表达。相反地,如果没有激动剂,核受体就会调动辅阻抑物(corepressor),抑制靶基因表达。

小分子SR9243是LXR的反向激动剂,与LXRs结合后可“切断”LXR的基本活性。在前列腺癌、结直肠癌和肺癌的癌细胞系中,予SR9243处理可有效降低癌细胞活性,减少癌细胞复制,并于12小时内引起癌细胞死亡。相比之下,那些LXRs表达水平和癌细胞相似的非恶性细胞却不受影响。SR9243也可增加癌细胞对5’-氟尿嘧啶或顺铂的敏感性,可能对增强化疗效果有用。

与SR9243抑制Warburg效应的设想一致的是,Flaveny等人还发现,SR9243治疗可在恶性细胞中显著降低糖酵解酶的表达,包括葡糖激酶1和磷酸果糖激酶。癌细胞内的糖酵解水平也明显下降。

同样的道理,在LXRs的调节下,SR9243也显著抑制了脂肪生成酶基因的表达,减少了癌细胞内的脂肪生成终产物。

上述体外验结果都在小鼠模型中得到了证实。给小鼠移植结肠癌肿瘤后,SR9243抑制了糖酵解和脂肪生成过程,增加了癌细胞凋亡。重要的是,除了减少肿瘤生长,SR9243并未导致小鼠体重减轻。(作者:龚银花)

参考文献:Cancer Cell 2015;28:42-56


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