医学进展
2016年02月号
医学进展
有争议的话题

癌症男患者更可能保留生育能力

作者:高石

美国华盛顿大学西雅图儿童医院的Margaret Shnorhavorian领导的一项研究表明,相比年轻女性癌症患者,年轻男性癌症患者在用可能会影响他们生育能力的抗癌药物治疗前,更可能会参与关于保留其生育能力的讨论,以及采取一定的措施。

为了解哪些因素影响了患者进行关于保留生育能力的讨论和采取相应措施,研究人员对2007年2008年确诊为癌症的459名青少年和年轻成年人进行了问卷调查。这些患者来自于7个美国癌症人口登记处。

调查结果显示,超过70%的患者在治疗前被告知,治疗可能会影响其生育能力。然而,在治疗开始前,进行了关于保留生育能力的讨论的男性患者的比例是女性患者的2倍(71% vs 34%)。近三分之一(87/283)的男性患者采取了一定的措施来保留生育能力,是女性患者的4.5倍,后者只有约6.8%(12/176)的人采取了相关措施。

为何会有如此巨大的差异呢?研究人员认为,卵母细胞的低温贮藏必须通过一定的实验步骤才能实现。尽管现在女性患者已经有了更多的选择,然而,与男性相比,这些方法都更为复杂和昂贵,并且可能会耽误癌症的治疗。

进一步分析发现,种族、教育、医学因素、保险状况等因素也与年轻女性患者讨论保留生育能力的可能性以及男女患者最终采取保留生育能力的相应措施相关。

该研究结果表明,为了促进年轻癌症患者采取保留生育能力的措施,需要进一步降低费用,提高保险覆盖率,此外,治疗癌症的医务人员与生育专家相互合作也会对此有帮助。(作者:高石)

参考文献:British Medical Journal 2015; 351:h4068


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