医学进展
2011年01月号
医学进展
在他乡

异基因造血细胞移植远期生存率显著增高

    造血干细胞移植是近半个世纪人类在治疗恶性肿瘤方面所取得的最为重要的突破之一,已成为治愈白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液系统疾病和某些实体肿瘤的重要手段,而且随着技术的飞速进展,也变得愈趋成熟、更为安全有效。按造血干细胞来自患者自身与否可分为自体移植、同基因移植和异基因移植。由于来源的限制,异基因造血细胞移植仍是临床治疗相关疾病的重要手段之一。美国西雅图市弗雷德•哈钦森癌症研究中心临床研究室的Ted Gooley等对接受移植患者的资料进行了回顾性分析,以确定移植转归的变化趋势。

    研究纳入1993年〜1997年接受第一次异基因移植的1418例患者和2003年〜2007年接受第一次异基因移植的1148例患者,分析了总死亡率、无复发死亡率、复发性恶性肿瘤以及移植主要并发症的发生率和严重程度。

    结果发现,与1993年〜1997年间相比,在2003年〜2007年间,移植患者200天时(下降60%)和总体(下降52%)无复发死亡率、恶性肿瘤复发率或进展率(下降21%)以及总死亡率(下降41%)均显著下降。该研究表明,与异基因造血细胞移植相关的死亡危险显著下降,同时远期生存率显著增高。(编译:王玉成)

参考文献:《New England Journal of Medicine》2010;363:2091-2101

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