近来,一项荷兰的研究发现,出生后前3个月体重增长过快与成年后心血管疾病和2型糖尿病风险增加相关。荷兰•鹿特丹•伊拉兹马斯医学中心的Ralph Leunissen博士等随机筛选出了217位18岁~24岁的健康受试者, 对他们进行了体检(包括身高、体重、体重指数、腰围及实验室检查等),并找出了他们出生后第一年的成长数据(将第一年以3个月为期,分为4个阶段,每个阶段的身高、体重数据)。分析显示:出生后前3个月体重增加与长大后胰岛素敏感性和血浆高密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关,与腰围、急性胰岛素反应、甘油三酯水平呈正相关。出生后前三个月体重增长过快将导致长大后体脂所占比例增高、向心性肥胖,并降低胰岛素敏感性。
有研究显示,低出生体重与以后发生心血管疾病和2型糖尿病有关(Lancet 1993;341:938-941),但还有一些研究显示婴幼儿时期和儿童时期的成长模式可能与以后发生心血管疾病和2型糖尿病的关系更大(NEJM 2007;357:2329-2337, NEJM 2005;353:1802-1809)。另有研究显示出生后第一年生长过快与今后心血管疾病和2型糖尿病有关,而另一些研究则显示出生后一开始长得慢,两岁以后加速生长与心血管事件风险增高相关。总体来说,这些研究都给予我们这样的提示:婴幼儿时期的成长模式似乎是日后发生心血管疾病和2型糖尿病的重要决定因素。
目前尚不清楚出生后早期导致体重增加过快的因素,但营养可能是主要因素。出生后喂以强化营养饮食的婴儿体重增加过快,而接下来就会对心血管产生不利影响。另外,与母乳喂养的婴儿相比,非母乳喂养(配方奶、婴儿食品)的婴儿长得更快,日后超重的风险更大。(编译:白蕊)
参考文献:《Journal of the American Medical Association》2009;301:2234-2242