维生素D是一种脂溶性维生素，25-羟基维生素D（25-[OH]D）则是血液中维生素D的主要存在形式。近期，美国塔夫茨医疗中心研究人员对先前发表的19项随机对照试验（3项为维生素D与癌症发生风险相关性的研究，16项为维生素D与骨折发生风险的研究）和28个维生素D对癌症影响的研究进行荟萃分析，发现维生素D（与钙剂同服）可以降低骨折发生风险，但不能降低癌症发生风险。

    大多数受试者为绝经期老年人，关于减少骨折风险方面，研究发现单独服用维生素D并不能降低骨折风险，只有和钙剂同时服用才能降低骨折风险。与对照组相比，每日摄入维生素D300～1000国际单位（IU）和钙剂可降低骨折发生风险，但不同受试骨折发生风险不同。与对照组相比，老年人服用维生素D和钙者骨折发生风险低12%（RR=0.88，95% CI：0.78～0.99）；居住在社区的受试者骨折发生风险低11%（RR=0.89，95% CI：0.76～1.04）。其他机构受试者（非社区居住者）骨折发生风险低29%（RR=0.71，95% CI：0.57～0.89）。

    关于癌症发生风险方面，研究人员对受试者跟踪研究后发现高剂量（每日1000国际单位）维生素D摄入可降低某些癌症的发生风险。血液中维生素D水平每增加10nmol/L，受试者大肠癌发生风险降低6%（95%CI，3%～9%），虽然维生素D水平高能降低大肠癌发生风险，但从总体来看，维生素D水平高可增加受试者患其他癌症的风险，研究不支持维生素D可降低癌症发生风险的说法。

    研究人员指出到目前为止维生素D与癌症的关系尚不清楚，先前有研究表明维生素D可能促进导致癌症的细胞分裂和其他进程，但也有研究结果与此相反，维生素D也可能抑制其他癌症的进展。对于维生素D与癌症发生风险的相关性，研究人员表示这个问题目前还不能得出综合性的结论，仍需要今后进一步研究。（编译：宫健）

参考文献：《Annals of Internal Medicine》2011;155:827-838