B淋巴细胞刺激因子（B lymphocyte stimulator, BLyS），也即肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）配体超家庭成员13B和BAFF，是II型跨膜蛋白以及肿瘤坏死因子超家族成员。BLyS由几种不同类型的细胞产生，包括单核细胞、激活中性粒细胞、T细胞和树突状细胞。该因子具有特异的激活B淋巴细胞，诱导B淋巴细胞增殖、分化为浆母细胞、分泌抗体以及促进成熟B淋巴细胞的存活等功能。俄克拉何马州大学健康科学中心的Lauren Ritterhouse等研究了系统性红斑狼疮患者循环血液中BLyS水平和流感免疫接种的体液免疫应答之间的关系，发现了免疫接种对BLyS水平的影响，以及狼疮患者与BLyS水平升高相关的临床和血清学特点。

    研究收集了60位狼疮患者接种流感疫苗前后的病史、疾病活动度和血样。具体检测血清BLyS水平、狼疮相关自身抗体、血清干扰素-α（interferon-α，INFα）活性、25-羟基维生素D（25-hydroxyvitamin D，25[OH]D）以及接种后的体液反应情况。

    结果发现30%的患者BLyS水平升高，非洲裔美国人比白人患者的BLyS水平高（P=0.006）。基线时BLyS水平与接种后的体液免疫应答无关（P=0.863），BLyS水平与疾病活动度升高相关仅存在于BLyS水平在最低四分位区间的那些病人（P=0.0003）； BLyS水平升高与疾病活动度升高相关（用狼疮疾病活动指数、医生整体评估和狼疮活动性评估来评价）仅存在于白人，不存在于黑人。BLyS水平升高与抗核RNP相关（P=0.0003），与25-羟基维生素D下降相关（P=0.018）。血清INFα活性是BLyS水平升高的显著预测因子。

    从以上结果可以看出，非洲裔美国人无论其疾病活动性如何，他们的BLyS水平较高。狼疮患者接种流感疫苗后的体液免疫应答反应与基线时的BLyS水平无关，仅在那些基线时BLyS水平较低的患者接种疫苗后，BLyS水平才会升高。（编译：陈照奇)

参考文献：《Arthritis & Rheumatism》2011;63:3931-3941