目前，关于系统性硬化症（systemic sclerosis，SSc）与系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematous，SLE）重叠综合征的流行病学、疾病特点和存活率的研究非常少。近期，加拿大多伦多大学的Samar Alharbi等对此展开了研究。

该研究是一项队列研究，研究共纳入1252位患者，其中SSc患者1166人，SSc-SLE患者86人。受试者符合美国风湿病学会（ACR）/欧洲抗风湿病联盟SSc分类标准和/或SLE ACR标准。主要终点是从诊断到全因死亡的时间，研究人员使用Kaplan-Meier和Cox比例风险模型评估存活率。
SSc-SLE患病率为6.8%，与SSc患者相比， SSc-SLE患者在诊断时更年轻（37.9岁vs 47.9岁，P<0.001）;SSc-SLE患者在东亚地区（5.5% vs 20%）或南亚地区（5.1% vs 12%）更常见;SSc-SLE患者更易出现狼疮抗凝物（6% vs 0.3%，P<0.001）、抗心磷脂抗体（6% vs  0.9%，P<0.001）和肺动脉高压（PAH; 52% vs 31%，P<0.001）。 SSc-SLE患者较少出现钙质沉着（13% vs 27%，P=0.007）、毛细血管扩张（49% vs 75%，P<0.001）和弥漫性亚型（12% vs 35%，P<0.001）。

SSc患者和SSc-SLE患者肾脏危象（7% vs 7%）、间质性肺病（ILD；41% vs 34%）和溃疡（38% vs 32%）的发生率无显著差异。 SSc-SLE患者的中位生存时间更好（26.1 vs 22.4岁），但没有统计学意义（P=0.06）。

研究得出结论，SSc-SLE患者在诊断时更年轻、肺动脉高压更常见，并且较少有SSc的皮肤表现。对于SSc-SLE患者，医生应监测其间质性肺病、肾脏危象和溃疡的发生。（编译：叶绿 浙医二院 风湿免疫科）

参考文献：Journal of Rheumatology 2018;45;1406-1410