意大利拉奎拉大学的Piero Ruscitti等人回顾了在临床缓解或低疾病活动度RA患者中TNF抑制剂（TNF inhibitors， TNFi）停用和/或减量可能性的证据。

研究人员在Medline、EMBASE中系统性回顾了2013年4月8日至2016年1月15日期间有关在病情控制的RA患者中TNFi减量和停用的文献。

研究人员通过分析文献评估了在临床缓解或低疾病活动度的患者中采取TNFi减量或停用两种不同策略的有效性和安全性。在分析了线上数据库之后，得到25篇文献，其中16篇纳入最终分析。绝大部分数据与依那西普和阿达木单抗有关。

结果表明：TNFi诱导出稳定的临床缓解或低疾病活动度后，减量或停药在一部分早期病程的患者中能够维持良好的临床疗效。

研究显示，早期使用TNFi治疗并达到临床治疗目标的RA患者能够在TNFi减量或停用后维持临床疗效。这些数据支持临床医生为RA患者制定更灵活、更个体化的治疗方案。(编译：张婷 浙医二院风湿免疫科）

参考文献：Journal of the American Medical Association 2019; 321:175-187