加拿大关节炎研究中心的研究人员Diane Lacaille等人发现，2000年以后起病的类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者死亡率与普通人群相当。
随着治疗药物及治疗理念的发展，RA患者的生存率逐渐提高。本研究旨在比较1996年～2000年以及2001年～2006年间诊断的RA患者5年死亡率与普通人群的差异。
这是一项基于人群的队列研究、使用行政健康数据，纳入1996年1月至2006年12月诊断的RA患者，1：1纳入出生年、性别及指数年匹配的普通人群。将队列分为早年RA（1996年～2000年发病的RA）队列以及晚年RA（2001年～2006年发病的RA）队列。统计截止至2010年的医生随访及重要的统计学数据。随访时间为5年，以保证两个队列随访时间相同。通过患病状态（病例/对照）及队列（早年/晚年）交互以比较RA队列的死亡率与对照人群的差异。
研究显示，24914例RA患者中2747例死亡，对照组2332人死亡。RA队列的全因死亡、心血管疾病及肿瘤死亡率均不同于对照人群（交互P<0.01）。早年RA患者死亡率显著高于对照人群，但晚年RA患者死亡率与对照人群无差异，全因死亡校正HR及95%可信区间分别为1.40（1.30～1.51）及0.97（0.89～1.05）。
研究提示，与普通人群相比，基于人群的RA队列死亡率随着时间进展下降。第1个5年内起病的RA患者死亡率增加，但2000年以后起病的RA患者死亡率与普通人群无差异。（作者：姚海红 北大人民医院风湿免疫科）
参考文献：Annals of the Rheumatic Diseases 2017;76:1057-1063