医学前沿
2017年09月号
卷首语
医学进展
医学里程碑

新发现: 骨来源激素LCN2抑制食欲

作者:赵永刚

近年来的研究表明,骨是一种可以分泌至少2种激素的多效内分泌器官。这两种激素是成纤维细胞生长因子23(Fibroblast growth factor 23,FGF23)和骨钙素。在人和小鼠中具有骨形成作用的成骨细胞可以分泌骨钙素,促进能量代谢、胰岛素分泌和保持葡萄糖平衡;成骨细胞和骨细胞均可以分泌FGF23,通过骨-肾-甲状旁腺反馈环路调节机体钙磷代谢外,还可直接抑制成骨细胞分化和基质矿化。在2017年《自然》杂志上,美国哥伦比亚大学的Mosialou等学者,揭示了一种分泌型糖蛋白——脂质运载蛋白2(lipocalin 2,LCN2)具有完全意想不到的作用。
对于LCN2,人们早已熟知其在免疫应答方面的作用。然而Mosialou的这项研究表明,LCN2同时也是具有调节饥饿功能的激素。糖蛋白LCN2由成骨细胞以一种营养素敏感性的方式分泌,可以刺激大脑神经元中的激素受体蛋白,从而抑制食欲。
Mosialou等首先研究了成骨细胞中不能产生LCN2的小鼠。与野生型小鼠相比较,这些小鼠食量更大、体重更重,并且这些小鼠有葡萄糖代谢功能障碍。所有细胞不表达LCN2的小鼠均表现出相同的特征,证实了骨分泌LCN对机体的重要性。在这些观察结果的基础上,研究人员推断LCN2是能够抑制食欲的激素。二十多年前,科学家首次发现LCN2,13年前建立了LCN2缺陷型小鼠,以研究其在免疫应答方面的作用,但是这些小鼠表现出的轻度肥胖却长久以来并未得到人们的重视。
Mosialou等研究发现,进食后骨分泌LCN2水平升高了数倍,这提示骨释放LCN2入外周血的功能是对营养信号是非常敏感的。为了证明LCN2是一种真正的激素(激素是一种可以经由循环系统在器官间运输的信号分子),Mosialou及其同事每日给予动物注射纯化的LCN2,以使其血液中的浓度达到与饭后相当的水平。与未处理的对照组动物相比较,该处理抑制了野生型小鼠的食欲,小鼠体重下降。对肥胖小鼠每日予以LCN2注射,大大降低了小鼠的体重增加,并且促进了胰岛素刺激细胞摄取葡萄糖的能力。
由于进食行为受大脑控制,Mosialou等检测了脑部不同区域的LCN2水平,并发现在脑干和下丘脑等控制进食行为的区域最为丰富。当LCN2直接注射到大脑中时,它能像在血液一样有效地抑制进食行为。研究人员认为,骨中产生的LCN2进入血液循环后,穿过血脑屏障,并选择性地富集于与食欲抑制(厌食)相关的脑部区域。
一种新的激素的发现,特别是当这种激素是由骨分泌的时候,这本身就是非常有趣的事情。Mosialou等研究者通过鉴定实现LCN2诱导厌食的LCN2受体,从而让这项研究变得更加完整。LCN2受体得以被发现的线索,是来自于研究者观察到LCN2在下丘脑区域富集。把上述发现与目前最为人所熟知的促进厌食的通路之一(即涉及α-黑色素细胞刺激素(α- MSH)的通路)结合起来分析,促使了LCN2受体的发现。在α-MSH通路中,α-MSH由下丘脑神经元产生,并通过与G蛋白偶联受体蛋白质家族的成员——黑皮质素4受体(melanocortin 4 receptor,MC4R)相互作用来抑制食欲。
因此,研究人员探讨是否有可能存在LCN2以某种方式模拟α-MSH信号转导的可能性。最终他们在体外研究中发现,对于表达三种黑皮质素受体(MC1R、MC3R或MC4R)中任意一种受体的细胞,LCN2可以刺激该细胞环AMP的产生;而不能表达这些受体的细胞中,则观察不到该效应。这一发现支持LCN2与黑皮质素受体相结合的观点。而在这些受体中,MC4R在脑干和下丘脑中表达,并与进食行为有关。LCN与MC4R结合的亲和力与α-MSH相似,LCN2可与α-MSH竞争性结合MC4R,尽管两个分子之间并没有明显的相似性。
Mosialou及其同事们进一步证明了LCN2通过激活MC4R促进厌食。LCN2能够与存在MC4R受体的下丘脑脑片结合,而在缺乏MC4R受体的小鼠脑片中不能结合。这一结果同时也证明了,对缺乏MC4R的小鼠,LCN2对食物摄入或葡萄糖代谢没有生物学作用。
具有MC4R突变的人通常是肥胖的。研究表明,与无MC4R突变的体重匹配的人群相比,一些突变人群的血液中LCN2水平升高。这一结果表明,从大脑到骨骼的信号转导可以调控LCN2的产生,以试图建立稳态。
尽管在该研究中,Mosialou等人将精力集中于在下丘脑区域LCN2与MC4R相结合,但MC4R受体在迷走神经上也很丰富。迷走神经即第十对脑神经,是人体内最长的自主神经,从大多数内脏器官投射到后脑,可激活神经回路促进厌食。相比较下丘脑受体,这些迷走神经MC4Rs受体更易于与循环中的激素LCN2相结合,因为它们并非位于血脑屏障之后。因此,迷走神经MC4Rs受体可能参与日常生活中饭后LCN2引起的食欲抑制。
败血症是由细菌引起的病症,或者在实验室条件下对啮齿动物注射细菌脂多糖分子诱导,败血症可以产生强烈的厌食感。在这种情况下,在许多细胞中LCN2被大量诱导。 因此,LCN2也可能导致败血症引起厌食症的原因。
总体而言,发现新的激素是令人瞩目的。此外,通过这项研究我们可以认识到,借由敏锐的观察和批判性实验思维,人们可以阐明众所周知的蛋白质的意想不到的功能。
(作者:赵永刚)
参考文献:Nature 2017;543:320-322

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