英国学者的一项研究表明，针对β淀粉状肽(β-amyloid peptide，Aβ)的阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease，AD)疫苗，能清除AD患者脑内的淀粉斑块,但却不能阻止病人神经退行性变的进展。
英国南安普敦市穆尔格林(Moorgreen)医院记忆评估与研究中心的Holmes等进行的这项随机安慰剂对照Ⅰ期研究结果,刊登在《Lancet》杂志上。
已知AD标志物——Aβ在脑内聚集形成斑块并沉积在脑血管内。动物实验表明,用疫苗免疫小鼠,能减少小鼠脑内斑块,改善认知功能。为了探知Aβ疫苗免疫对AD病人长期转归的影响, Holmes等的研究在2000年纳入了80例AD病人,随访6年。
共有64例病人随机接受50 μg 或225 μg疫苗注射,16例接受安慰剂治疗。但在随访开始前有20例病人死亡(疫苗组15例,安慰剂组5例)。在随访期有22例病人死亡(疫苗组19例,安慰剂组3例)。疫苗组9例死亡病人接受尸检,1例病人并非死于AD被除外,其余8例接受了神经病理学检查。
结果发现,与安慰剂组相比,疫苗组平均Aβ负荷显著降低(5.1% vs 2.0%)。研究者还发现,疫苗组病人虽然淀粉斑块有减少(有2例病人的斑块完全清除),但这些病人死亡前均有严重的终末期痴呆。研究者认为,无证据提示疫苗免疫对AD病人认知功能有任何重要影响。
英国剑桥大学的George-Hyslop评论说,上述研究显示,仅清除斑块不足以阻止AD病人的病情进展,需要研发抗淀粉治疗以外的其他疗法。（编译：刘荣军）