在没有母乳的情况下，早产儿应该吃水解配方奶还是标准配方奶？一般认为对早产儿而言，水解配方奶粉的耐受性更好，腹胀或其他胃肠道症状发生率低，不太可能导致严重的并发症，如坏死性小肠结肠炎等，因此水解配方奶被越来越普遍地用于早产儿。但英国约克大学的Derek H.C. Ng等人开展的Cochrane综述发现，与标准配方奶相比，水解配方奶并无更多优势。

该综述共纳入11项研究，共计665例早产儿，试验组婴儿喝水解配方奶粉，对照组婴儿喝标准（非水解）牛奶配方奶粉。

研究发现，与标准配方组相比，水解配方组的早产儿腹胀及其他胃肠道症状发生率高，两组腹胀及其他胃肠道体征发生率分别为1.3%和3.7%（RR=2.71，P＝0.38）。两组坏死性结肠炎发生率无显著差异，两组坏死性小肠结肠炎发生率分别为3.0%和2.7%（RR=1.10，P=0.87）。与标准配方组相比，水解配方组婴儿体重增长更慢。研究未发现这两种奶粉与骨矿化有关。无研究报告标准配方组和水解配方组婴儿在死亡率、生长和神经发育结局或过敏风险方面的结果。

水解配方奶是经过水解工艺加工的蛋白，把完整的大分子蛋白进行切割，变成小分子的蛋白甚至游离的氨基酸。

研究提示，在腹胀及其他胃肠道症状、坏死性小肠结肠炎发生率、体重增长等方面，水解配方奶并不比标准配方奶有优势。（作者：宫健)

参考文献： Journal of the American Medical Association 2018; 319:1717-1718