医学进展
2016年01月号
医学进展

新的衣原体候选疫苗

作者:贺利军

沙 眼衣原体(Chlamydia trachomatis)感染可造成女性不孕和异位妊娠,是发展中国家可预防失明的首要原因。然而,目前并没有任何预防沙眼衣原体感染的疫苗。美国哈佛医 学院的学者找到了一种候选疫苗,这个疫苗由紫外灭活的沙眼衣原体连接携带一个佐剂的纳米颗粒来提高免疫反应。活衣原体和灭活衣原体能引起机体内的T细胞产 生不同的免疫应答:前者刺激T细胞分化为辅助性T细胞,后者刺激T细胞分化为调节T细胞。调节T细胞可能会降低机体对衣原体的响应,增加宿主的易感性。

新开发的这款疫苗能够保护常规雌性小鼠和含人体免 疫细胞的基因工程小鼠免受衣原体感染。这种保护作用主要通过靶向作用于具有免疫原性的树突状细胞,诱导子宫内的黏膜记忆T细胞而实现。如果子宫内没有这些 记忆T细胞,就算循环记忆T细胞很多,疫苗的预防效果也不理想。清除感染的理想情况需要2次免疫保护,首先植入黏膜T细胞,然后植入循环记忆T细胞。

自从20世纪60年代临床试验失败后,衣原体疫苗的研发就很有限。当时的方法给易感者注射灭活的衣原体,这反而增加了一些女性的易感性。这项最新的研究表明,黏膜递药和精确包装对于疫苗发挥抗沙眼衣原体的效果至关重要。

T细胞可能对抗原入侵的部位具有一定的记忆能力。例如,如果抗原从皮肤入侵机体,那么记忆T细胞在抗原再次入侵时就会向皮肤聚集。然而,沙眼衣原体主要通过黏膜感染。研究人员尝试向鼻腔黏膜喷射疫苗以便T细胞在黏膜聚集,效果还不错。(作者:贺利军)

参考文献:Science 2015;348:aaa8205

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