各位同道、各位朋友：

大家早上好！

今天是《康复·生命新知》第六次举办高端论坛，很高兴再次和大家聚集一堂，共同启动智慧，展开头脑风暴，酣畅淋漓地享受一年一次的思想盛宴。

这次我们要一同探讨的主题是“解读健康与疾病——颠覆‘马尔可夫模型’，再造上帝手中的健康‘骰 子’”。我的学生肖飞每次提出的论坛题目都“语出惊人”，如：2011年的“科学发现三大规律”，2012年的“寻找医学科学的上帝粒子”，2013年的 “从循证医学到精准医学”，2014年的“重塑中国医疗模式”，这次看来更是如此，是要我们医生“与天斗，与上帝较劲”。

要想更好地理 解这个议题以便接下来更充分地讨论，首先我们得弄明白什么是马尔可夫模型，那么接下来我们先上堂数学课。马尔可夫此人是苏联的一位数学家，擅长研究概率， 他于1906年发现，对于一个系统而言，由一个状态转至另一个状态的转换过程中，存在着稳定的转移概率，由此提出了一种能用数学分析方法研究自然过程的一 般模式——马尔可夫模型，再次彰显了数学是一切自然科学的基础。

诞生于百年前的马尔可夫模型至今仍保持着旺盛的生命力，作为一种统计工具被广泛应用，正是在这个模型的基础上孕育出了第一个语音识别系统。

医学研究中同样要用到这一统计模型，比如用于药物经济学评价中。

而今天，我们要把它放到更大的框架中，用它来考量人生中必经的几个阶段，探寻固有规律，寻找颠覆途径。

一个机体终其一生大抵都会经历这样几种状态：健康、风险、疾病、康复，它们串联成环，此消彼长，在 这样的循环往复中走向人生的终点。正如马尔可夫模型指出的，其中任何一种状态转变为下一个状态都存在一定的概率，这就像上帝手中把玩的健康骰子，掷出任何 一面的比例都相对恒定，悲观的人就此不做挣扎，沦陷于“宿命论”。就拿其中的风险人群来说，他们有一定的比率会发展成疾病状态，具体到一个人是否真的会出 现疾病，那就要看上帝的安排了，如果他的健康骰子掷出的面停在疾病上，这个人就只能自认倒霉了。

但我们怎能任凭上帝的骰子摆布！通过降低风险因素，我们就能打断风险人群向疾病的发展、将他们重新拉回健康状态；通过积极、合理的治疗，我们就能把病人推向康复，甚至完全回归到以前的健康状态；通过养成良好的生活习惯和运动，我们就能够保持身体的健康。我们有能力操纵健康、风险、疾病、康复这个闭环，打破人生健康的马尔可夫魔咒，再造上帝的骰子，让骰子定格在健康，挺近我们人类120岁的寿命极限！

希望大家享受这次盛会，把自己的思考奉献出来与嘉宾共同碰撞，裂变出我们智慧的核能，曾经让我们骄傲的是，在此，我们比奥巴马总统早两年提出“精准医学”的理念及计划。或许在今天，中国医生再次引领世界医学的理念革命。

最后，预祝这次医学盛会圆满成功！