医学进展
2016年01月号
医学进展

严把“安全带”关能有效减少车祸死亡率

作者:仇正虹

美国一项有关车祸死亡率与安全带法律的时间序列分析显示,与适用安全带派生法(secondary seat belt laws)相比,适用安全带基础法(primary seat belt laws)的一些州的车祸死亡率更低。

20 年来,机动车、车道、乘员安全措施改进和司机乘客安全行为已经大大减少了车祸相关的伤亡。然而,车祸依然是美国5岁~34岁人群死亡的一个主要原因。发生 车祸时,安全带能保护成人和青少年免于伤亡,降低50%的小客车乘员致命伤风险,但美国各州适用的安全带法律类型和强度都不一样。安全带基础法允许交警给 未系安全带的司机开罚单,而派生法仅在司机违反其他交通法规时才处罚未系安全带行为。基础法无疑能更有效地敦促安全带使用,但它与派生法对美国车祸死亡率的差别效应尚不清楚。

美国波士顿儿童医院和米尔顿儿科协会利用死亡事故 分析报告系统(Fatality Analysis Reporting System,FARS)对2001年~2010年全美车祸死亡情况进行了回顾性的横断面调查。10年内10岁以上乘员共计283183人死于车祸,总死 亡率13/10万人。2001年,美国16个州适用安全带基础法,33个州适用安全带派生法,平均车祸死亡率14.6/10万人;2010年,美国30个 州适用安全带基础法,19个州适用安全带派生法,平均车祸死亡率9.7/10万人。多元回归模型分析显示,适用安全带基础法的一些州的车祸死亡率比适用安 全带派生法的州低17%。

基于上述结果,研究者认为,在美国适用安全带基础法可给广大乘员提供最佳保护。因FARS数据库仅登记乘员30天内死亡的车祸,无法分析安全带基础法减少非致命性车祸伤残的收益,研究结论可能低估了安全带基础法的真实效果。(作者:仇正虹)

参考文献:Annals of Internal Medicine 2015;163:184-190

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