医学进展
2016年01月号
医学进展

导致心血管疾病死亡的五大风险因素

作者:刘荣军

由罗伯特-伍德-约翰逊基金会资助的一项大型调查研究结果显示,美国50%的心血管疾病死亡与高血脂、糖尿病、高血压、肥胖、吸烟等5种主要风险因素相关。文章发表于《内科学年鉴》杂志。

研究人员根据BRFSS(Behavioral Risk Factor Surveillance System)系统中参与者自我报告的当前风险状态,评估了5个主要风险因素:高胆固醇血症、糖尿病、高血压、肥胖和吸烟的控制与死亡风险降低之间的相关性。

分析结果显示,在消除这些危险因素后,男性的心血 管疾病致死率可降低54%,女性可降低49.6%。不管男性还是女性,减少糖尿病发病率(1.7 %和4.1 %)、高血压发病率(3.8 %和7.3 %)、吸烟率(5.1%和4.4%)都可以最大程度地预防心血管疾病。

总体而言,2009年~2010年间,美国可导致 成人(45岁~79岁)心血管疾病的风险因素导致了约占一半的心血管疾病死亡人数。如果所有的行政州对危险因素的控制水平都能达到最佳状态,则可以预防约 10%的心血管疾病死亡。这表明,要想最大程度地降低心血管疾病致死率,需要更积极地控制风险因素。

根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的报告,心血管疾病已经是全球的头号死因,每年死于心血管疾病的人数多于任何其它死因。大多数心血管疾病可以通过面向 全民的战略进行解决,例如减少烟草使用、不健康饮食和肥胖、缺乏身体活动和有害使用酒精等危险因素来预防心血管疾病。

在WHO的领导下,所有会员国(194个国家)于 2013年商定了用以减少可预防性非传染性疾病负担的全球机制,其中包括《2013~2020年预防和控制非传染性疾病全球行动计划》。这一计划的目标 是,到2025年时,通过落实9个自愿性全球目标将非传染性疾病造成的过早死亡数减少25%。(作者:刘荣军)

参考文献:Annals of Internal Medicine 2015;163:245-253

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