医学进展
2019年06月号
现代观点

口服AR101免疫治疗让花生过敏儿童及青少年脱敏

作者:刘亚青

数据显示,美国有1%~2%的人对花生过敏,20世纪90年代中期以来,英国等国家对花生过敏的人数增加了两倍。与此同时,对其他食物(如牛奶、坚果等)过敏的人数也在增加。然而,食物过敏人数不断增长的原因目前并不清楚。

近期,《新英格兰医学杂志》(NEJM)上发表的一项三期试验报告称,花生口服免疫疗法能够成功地使对花生过敏的儿童和青少年脱敏。

在这项双盲、安慰剂三期试验中,研究者筛选了年龄在4岁到55岁之间的花生过敏患者,以100毫克或更少的花生蛋白(约三分之一的花生仁)作为挑战剂量。过敏反应的参试者被随机分配,以3:1的比例,接受AR101(花生衍生的口服免疫治疗药物)或安慰剂24周,并逐步增加剂量。

结果显示:在接受AR101或安慰剂治疗的551名参试者中,372名接受积极治疗的参试者中有250人(67.2%)能够摄入600毫克或更多的花生蛋白(相当于2个花生仁);而安慰剂治疗组的比例只有4.0%。在活性药物组中,共有34.7%的参试者出现轻微症状,而安慰剂组中这一比例为50.0%;分别有59.7%和44.4%的参试者有中度反应。(作者:刘亚青)

参考文献:New England Journal of Medicine 2018; 379:1991-2001

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