面对急诊留观室里的酒精中毒昏迷患者，医护人员有“三怕”：害怕患者坠床、摔伤；害怕呕吐，污染床铺；害怕喝醉酒闹事。能够联系上患者家属最好。如若联系不上，那就责任大了，一旦“酒精中毒”者在病区里摔倒了、受伤了，就是医疗护理不良事件。

你见过凌晨三点的医院吗？

夜班还在继续，医院对面的包子铺灯亮了

时间：2019年7月13日3:28。

地点：N医院急诊大厅，急诊室。

主人公：医生小A和他的搭档们。

凌晨三点多，转运完病人，医生小A和他的搭档们回到科里，终于可以坐下来缓口气了，此时，胃里开始一阵阵不争气地痉挛、抽搐，晚上六点前吃的那点儿东西，早消化得无影无踪了。连续九个小时的班上下来，此时，胃开始抗议。

对面包子铺，灯亮了，开始营业了。

门急诊大厅对面的店铺黑乎乎的，只有两家包子铺开门营业，他们这是开始一天的生活，我们这是昨天的工作还没结束。

为了少做几个“仰卧起坐”，枯坐桌前等病人

凌晨三点多，不到四点的样子。

女医阿明这一夜，几乎没怎么睡，就在刚才，又有一个“腹痛待查”的病人来看急诊。阿明给他开了腹部彩超，此时，她在等待这个病人的检查结果。

她看看书，做做笔记，感觉今天这个病人的检查出来得特别慢。像今天这样熬夜等病人，几乎每个夜班都有。

之前，阿明不是这样的。病人一走，她就钻进值班室休息，病人检查结果出来了，敲门，起床，出来。有的时候，感觉等得实在漫长，快等一个小时了，实在熬不过，刚躺下去，再被喊起来……一个夜班，数不清是多少个这样的“仰卧起坐”组成的了。久而久之，她被折腾得出现了头晕、心慌等症状，后来，她就轻易不敢躺下，开着门等病人，等一个小时实在没人了再躺下。

她对夜班已经出现了害怕的心理，尤其是在夜里三点多的时候，害怕刚躺下就有人敲门，那种难受滋味，可不是一般人能忍受的……阿明的心里，已经对这个时段出现心理压力了。

最讨厌半夜喝醉酒没家属管的病人

夜班护士阿颖最害怕半夜三更喝醉酒没家属的醉鬼。作为120急救护士，阿颖更有机会体会到120急救的社会性与公益性。

半夜三更，路人拨打的呼救电话，路遇喝醉酒没家属的醉鬼。把这样的“三无”病人接回急诊科，“三无”者所有的监护责任，都担在了值夜班的医护人员身上。

夜班医生还好些，可以到值班室睡觉，夜班护士就不行了，需要不停地巡视，为其担一夜的心。

夜里即使是接诊到一个醉鬼，就能在急诊室折腾一夜，搅和得整个科室都不安生。

面对急诊留观室里的酒精中毒昏迷患者，医护人员有“三怕”：害怕患者坠床、摔伤；害怕呕吐，污染床铺；害怕喝醉酒闹事。能够联系上患者家属最好。如若联系不上，那就责任大了，一旦“酒精中毒”者在病区里摔倒了、受伤了，就是医疗护理不良事件。

比如阿颖今天夜里接诊的这个醉鬼，身边勉强跟来一个酒友，不过，这个“陪护”也是形同虚设，不仅不管不问，还占用急诊留观床位。醉酒者折腾了一夜，陪护躺在旁边的床上，睡得比病人还死。

阿颖唯恐有事，自这个酒精中毒者入科，就开始了一遍遍的巡视、查看，直至患者自行离院。这就是夜班者的职责，这就是夜班者的使命。

值夜班的年轻人

年轻，就是“资本”。

年龄大的医生都熬成专家，当上主任了，而且年龄大的熬夜，身体也吃不消。

半夜三点有急诊病人来看急诊?“赶紧起来！有病人！”搭班的护士在值班室外擂门。不这样大声，年轻人睡得太死，听不见。

每当凌晨三四点钟遇到120出车，夜班医生阿诺就是这样，被搭班护士大呼小叫地叫醒，挣扎着从床上爬起来，睡眼惺忪。只见阿诺揉着眼睛从值班室里出来，嘴里嘟哝着：“（来的）啥病啊？”

又是酒精中毒的。

所幸的是，年轻人体力精力恢复很快：有活就干，干完活就睡。与之搭班的护士挺烦的，因为阿诺们太贪睡，夜里搭班来病人喊不醒，对讲机得喊半天，甚至得下大力气“擂”门。

这就是年轻医生的夜班特色。

夜里打不到车，所以打120

医生小苗的遭遇，有点无语。

有天夜班，凌晨四点，120出车任务来了，医护司急急出动！

一干人等冲到呼救现场，这是在一个住宅小区门口。

却见一个被玻璃划伤手的伤者蹲在大门前，他的伤口并不大，还止住血了。这种情况，伤者根本用不着打120，自行来院就可以了。

可伤者却说，他这个时候打不到车，这才打的120……

忙到凌晨三点，胃里开始抗议

值夜班值到后半夜的医者，精神在硬撑，可胃开始不争气。

熬夜熬得胃里难受，那就提示，该夜班加餐了。

几乎每个夜班人员，自己的抽屉或柜子里，都有零食或方便面。尤其是护士们的抽屉里，忘记上锁的，就会被搭班医生光顾，里面的食品“不翼而飞”，不用说，是被偷吃了。

值夜班者的一项重要夜班项目，就是喝水、加餐，抚慰肚腹、滋养身心。

（作者：纳洛酮 河南省驻马店某医院急诊科）