阿拉伯半岛冬去春来,中东呼吸综合征(Middle East Respiratory Syndrome,MERS)例数也变多了,从去年12月的8例增加到今年2月的68例。虽然绝大多数都集中在沙特阿拉伯,但人们还是担心MERS会像2003年的SARS一样大规模流行。其实,几十年前我们就发现了MERS,它不怎么厉害,不太可能肆虐全球。
MERS病毒
在人群中的传播途径还不清楚。大多数科学家认为单峰骆驼是主要宿主,但20年来的血清抗体检测提示该病毒在其他动物体内也广泛存在。令人困惑的是,有
1000多例患者并不是被骆驼传染,而是院内感染。根据WHO的报告,基本的预防措施即可控制事态。然而,院外感染的患者中,许多人也没有接触过骆驼。
沙特的研究人
员观察了2012年~2013年本国有代表性的1万多例血清样本的抗MERS病毒抗体。发现15例存在抗体,大多来自农村。现在的问题是,偶然入侵人体的
病毒是否会逐渐适应环境,变得易于在人群中传播,那时就有可能出现真正的流行。加拿大的病毒学家从遗传学的角度认为这种担心纯属多余。和其他很快变异的
RNA病毒不同,MERS在RNA复制时有酶类纠错。在公共卫生领域,MERS可以说是一个小众病毒。
科学家们正在研制MERS的骆驼疫苗,但似乎不可能完全阻止感染,有了抗体的骆驼仍然可能处于潜伏期。疫苗市场也很难开拓。骆驼业主和贸易商似乎没什么兴趣,觉得骆驼就算得了病也无甚大碍。(作者:仇正虹)
参考文献:Science 2015;347:6228