全球胆囊癌发病率以智利最高。在智利女性患者中，胆囊癌是主要死因。目前，有研究显示智利胆囊癌发病率居高不下与黄曲霉毒素污染和一种红辣椒（Ají rojo）有关。

智利圣地亚哥天主教大学的Catterina Ferreccio与同事们开展了一项研究，评估血浆黄曲霉毒素白蛋白加合物（化合物）与胆囊癌发生的相关性。他们检测了受试者体内黄曲霉毒素B1加合物 （Aflatoxin B1-lysine adduct，AFB1 adduct）的水平，并通过调查问卷了解红辣椒摄入量。

研究共纳入患者112例，其中胆囊癌36例（胆囊癌组），胆结石29例（胆结石对照组），社区患者47例（社区对照组）。

结果发现，胆囊癌组AFB1加合物水平最高，三组AFB1加合物的水平分别为7.6 pg/mg、3.5pg/mg和2.4pg/mg。胆囊癌组检出黄曲霉毒素加合物例数最多，三组检出例数分别为23例（64%）、7例（18%）和9例（23%）。胆囊癌组和两个对照组的基线特征相似，但每周摄入的红辣椒更多。

研究显示，黄曲霉素与胆囊癌发病显著相关，具有统计学意义。与社区对照组（OR=13.2）和胆结石对照组（OR=9.4）相比，胆囊癌组AFB1加合物水平都更高。

胆囊恶性肿瘤包括胆囊癌、肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等，其中以胆囊癌发病率最高。胆囊癌常与胆囊良性疾病，如胆囊结石共存。

该研究受试者不多，研究结论有待进一步验证。(作者：宫健)

参考文献：Journal of the American Medical Association 2015;313: 2075-2077