医学进展
2021年02月号

食物过敏:英国20年数据分析

作者:生命新知

食物过敏是由特定食物引起的异常免疫反应,严重者可危及生命。过敏反应是一种严重的全身超敏反应,通常发病迅速,并可导致死亡。有报道称,近年来全球因食物过敏而入院的人数大幅增加。然而,这种趋势是否会继续尚不清楚,过敏反应的致死率有待观察。

主流媒体越来越倾向于报道有关食物过敏反应的数据,但往往很少去了解使用这些数据的问题和局限性。这些报告往往与科学文献中发表的数据相左。

英国国家心肺研究所的Alessia Baseggio Conrado等研究人员,回顾了过去了20年(1998年至2018年)英国因食物过敏反应住院的数据信息,评估由食物和非食物引发过敏反应的患者,其入院时间趋势、年龄和性别分布,以及入院率与病死率(死亡人数占住院人数的比例)的比较。

1998年至2018年,英国有101 891人因过敏反应入院。在这些患者中,30 700人(30.1%)由于食物引发过敏反应。食物过敏反应的入院率从1998年的1.23/10万增加到4.04/10万,年均增长5.7%。住院人数增加最多的是15岁以下儿童,每年每10万人从2.1人增加到9.2人,年增长6.6%。相比较而言,15岁至59岁及以上人群的自杀率每年上升5.9%,而60岁及以上人群的自杀率则每年上升2.1%。

 152例可能死于由食物过敏反应引起的致命事件。确诊的致死性食物过敏反应患者的病死率从0.7%下降到0.19%,可疑致死性食物过敏反应患者的病死率下降到0.30%。至少46%(86人)的死亡是由花生或坚果引起的。66名死亡的学龄儿童(26%)中,有17人死于牛奶过敏。在此期间,肾上腺素自注射器处方增加了336%,年增长11%(见图1、图2)。

总之,1998年至2018年,英国因食物引起的过敏反应入院的人数有所增加,但病死率下降。在学龄儿童中,牛奶现在是致死性过敏反应最常见的诱因。

参考文献:Alessia BC, Despo IK, MH Gowland, et al. Food anaphylaxis in the United Kingdom: analysis of national data, 1998-2018[J]. British Medical Journal,2021,372:251.

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